2023年家属医保报销申请书(模板13篇)

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2023年家属医保报销申请书(模板13篇)
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总结是一种能够提高效率和效果的重要方式。写总结时要注意客观真实,既要总结成功的经验,也要诚实地反思失败的原因。现在来看看一些成功人士的总结经验和心得体会。

家属医保报销申请书篇一

________________医保办:

本人xx,生于________年____月____日,女,患风湿性心脏病已有________年。因为患病时间长且病情严重,被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药,但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状,医生说不能再采取保守治疗,必须进行手术治疗。________年____月,我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功,但因为置换的瓣膜为金属瓣,所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

________年____月份,我在武汉市协合医院接受复查的.时候,被医生告知:因为长期受风湿侵害,心肌已经受到严重损害,要马上进行第二次手术置换三尖瓣,否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例,如果不是心脏受到严重损害,不到最后一步是不会置换三尖瓣。________年____月份我带着博一把的心态接受了这次手术,虽然手术顺利,但是由于我的身体太差,又接受了两次这么大的手术,恢复很慢,后期仍需大量的时间、金钱来恢复,再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药,特此向医保办提出重症医保申请。

申请人:xx

________年____月____日

家属医保报销申请书篇二

金城江区(河池市)医保所:

本人,男/女,现年岁,是金城江区(详细地址)居民(低保户),20x年月日因(意外伤害简要情况),诊断为在河池市第三人民医院住院治疗,现申请按基本医疗疾病报销住院费用,望批准。

此致敬礼

申请人:xxx

xx年xx月xx日

家属医保报销申请书篇三

从元旦起,上海医保个人缴费标准按照年龄等分为四档。

个人缴费标准按年龄分四档

人群分类

总筹资标准

其中:个人缴费标准

财政补助标准

70岁以上人员

3800

340

3460

500

3300

2500

680

1820

中小学生和婴幼儿

900

100

800

上海基本医疗保险类型十分多样化,参保人群分类也多,因此有很多小伙伴都搞不清楚自己的报销标准和范围!今天姚怪我吐血总结了各个人群的医保政策,大伙儿赶紧一起来对号入座,看看你的报销标准和范围吧!

具体报销标准和范围,通过不同人员分为四类:

在职员工、退休人员、在职员工和退休人员之外、大学生。

在职员工怎么报

在职职工门急诊

在职职工每个月工资的2%(单位11%)缴纳医保。

看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。

当我们自负金额超出1500元以后的费用,部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。具体参见下表:

类别

门急诊医疗费用

账户段

自负段(元)

共负段

医院

医保(%)

个人(%)

44岁以下

用完个人账户当年计入金额

1500

一级

65

35

二级

60

40

三级

50

50

45岁至退休

一级

75

25

二级

70

30

三级

60

40

自负段标准部分的医疗费用以及共付段由医保基金支付后其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自负。

在职职工住院

如果需要住院治疗的话,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。

首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付。具体见下表:

住院医疗费用

起付线

共负段1

共负段2

最高支付限额以下,起付线以上

最高支付限额

最高支付限额以上部分

标准(元)

以下部分

医保(%)

个人(%)

标准(元)

医保(%)

个人(%)

1500

个人自负

85

15

390000

80

(备注:自负段标准部分的医疗费用,以及共付段由医保基金支付后其余部分的医疗费用,如个人医疗账户有历年结余资金的,先由历年结余资金支付,不足部分由参保人员自负。)

退休人员怎么报

退休人员门急诊

退休前只要交纳职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。

退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。具体如下:

类别

门急诊医疗费用

账户段

自负段(元)

共负段

医院

医保(%)

个人(%)

退休至69岁

用完个人账户当年计入金额

700

一级

80

20

二级

75

25

三级

70

30

70岁以上、原退休“中一”人员

一级

85

15

二级

80

20

三级

75

25

12月31日前退休

300

一级

90

10

二级

85

15

三级

80

20

注:原退休“中一”人员是指在1955年12月31日前出生、月31日前参加工作并于1月1日后办理退休手续的人员。

退休人员住院

退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由国家给您买单,具体分配比例如下:

类别

住院医疗费用

起付线

共负段1

共负段2

最高支付限额以下,起付线以上

最高支付限额

最高支付限额以上部分

标准

以下部分

医保

个人

标准

医保

个人

退休至69岁

1200元

个人自负

92%

8%

390000元

80%

20%

70岁以上、原退休“中一”人员

年12月31日前退休

700元

注:原退休“中一”人员是指在1955年12月31日前出生、2000年12月31日前参加工作并于201月1日后办理退休手续的人员。

在职职工和退休人员之外怎么报

本市于201月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》,建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。

年,本市城乡居民可以享受门急诊和住院医保待遇。具体如下:

城乡居民门急诊

人员类别

年起付标准

报销比例

70周岁以上的人员

300

一级医疗机构

二级医疗机构

三级医疗机构

65%

55%

50%

60周岁以上、不满70周岁的人员

300

超过18周岁、不满60周岁的人员

500

中小学生和婴幼儿

300

城乡居民住院

人员类别

年起付标准(元)

报销比例

60周岁以上人员、以及城镇重残人员

一级医疗机构

50

一级医疗机构

90%

二级医疗机构

100

二级医疗机构

80%

三级医疗机构

300

三级医疗机构

70%

60周岁以下人员

一级医疗机构

50

一级医疗机构

80%

二级医疗机构

100

二级医疗机构

75%

三级医疗机构

300

三级医疗机构

60%

(备注:村卫生室就医不设起付标准。)

家属医保报销申请书篇四

尊敬的领导:

我叫___,是___学校的'一位老师,今年38岁。

我于_______年11月份在_______学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。_______年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

特此申请

申请人:_______

申请时间:_______年_______月_______日

家属医保报销申请书篇五

尊敬的兰坪县民政局领导:

本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民xxx,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20xx年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。

20xx年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。

因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20xx年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请!

申请人:xxx

20xx年6月8日

家属医保报销申请书篇六

___保险公司:

由于在校内打球,导致________受伤,被送往医院后共花费____元钱。由于学校在____(保险公司名)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名)贵保险公司提出赔付,谢谢!

特此申请

申请人:_______

申请时间:____年____月____日

家属医保报销申请书篇七

2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算;

3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。

医院级别支付比例

(一)在三级医院发生的医疗费用:

1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;

2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;

3.超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。

(二)在二级医院发生的医疗费用:

1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;

2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;

3.超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:

1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;

2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;

3.超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。

但基本医疗保险统筹基金按照比例支付的最高数额不得超过本规定的最高支付限额。

家属医保报销申请书篇八

报销申请书

公司领导您好:

我办公室已经完成对 ___ 工程师的接待,现__已经回城车票___元已经由综合办公室代支付给___本人,现申请领导给予报销,请领导审批为荷。

附:___

联系方式:

电话:____

申请部门:_____ .

20xx年3月2日星期六

申请书

尊敬的领导:

根据济教字【xx】13号文件:,本人于20xx年10月至20xx年6月在曲阜师范大学完成了教育硕士专业学位培养计划,成绩合格,被授予教育硕士学位。

在学习期间,本人学习费用共计万元,据文件精神,学习费用按6:2:2的比例,分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%,计人民币捌仟肆佰元整,我学校承担费用的20%,计人民币贰仟捌佰元整,请领导批示。

特此申请。

申请人:xx

申请书

尊敬的各部门领导:

因为本人不小心把在贵阳治病的住院医疗发票弄丢失,住院医疗费用为元。现在没有报销凭据,只有复印件,家庭条件又不好,所以特向六枝特区合医办申请报销,希望能给予批准为谢。

申请人:

村委审核:

年 月 日

乡镇卫生院审核:

年 月 日

合管办审核:

年 月 日

家属医保报销申请书篇九

尊敬的领导:

我叫*,是*学校的一位老师,今年38岁。

我于20xx年11月份在×××学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20xx年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼!

申请人:

20*年9月28日星期日

家属医保报销申请书篇十

____医保中心:

因本人___某种疾病需要住院,在_______医院3天的治疗期间,用掉费用____元,我购买了医疗保险,现申请遗中心审核并进行报销。

特此申请

申请人:_______

申请时间:____年____月____日

家属医保报销申请书篇十一

尊敬的兰坪县民政局领导:

本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于2005年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至2011年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。

2011年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。因此,2011年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于2011年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请。

申请人:金龙村委会四组村民张红莲。

2011年6月8日。

家属医保报销申请书篇十二

尊敬的领导:

我是一名退休职工,名叫xxx,于xx年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于xx年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19xx年至20xx年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

此致

敬礼!

南昌轻工机械厂退休职工:

20xx年2月18日

家属医保报销申请书篇十三

----医保中心:

因本人---某种疾病需要住院,在---医院-天的治疗期间,用掉费用----元,我购买了医疗保险,现申请社保中心审核并进行报销。

特此申请

申请人:---

申请时间:-年-月-日

尊敬的领导:

我是--的一名退休职工,名叫-- ,于----年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种。

退休后,我常感到身体不适,于----年经医院诊断,我得的是再生障碍性贫血。医生认为,我之所以得此病,是因为油漆中的'化学物质所致,属于职业病。后经多方医治,病情仍然没有好转,所用治疗费不计其数。仅19--年至20--年尚未报销的住院费就高达近8000元。当时,因为厂里的情况也非常困难,连职工生活费都无法正常发放,厂领导考虑到我的特殊情况,报销了我的部分医疗费用,并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。

目前,厂领导已经更换了,我的医疗费的报销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维持生命,我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领导更换与否,面对我的如此状况,面对如此脆弱的生命,面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的。为此,我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定,落实我医疗费的报销。

此致

敬礼!

申请人:----

申请日期:20--年--月--日

尊敬的领导:

我叫---,是---学校的一位老师,今年38岁。

我于20--年11月份在---学校打排球时不慎扭伤左足,当时脚有点痛,后自行购买云南白药喷雾剂外用,疼痛较前稍好转,后未予以重视未曾就诊治疗。20--年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部,查左足正侧位未见明显异常,未予以其他特殊处理,后自行触摸发现左足跟一肿块,大小约2cm,行走疼痛加剧,后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示:左足跟腱改变,左踝关节积液,需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题,我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司,但两处都不予授理,我病情越来越重,左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗,否则,有后顾之忧,万般无奈之下,我住进了医院,动了手术,个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师,每年都按国家要求交纳医疗保险,为此,我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定,落实我的医疗费的报销,本人及全家不胜感激。

此致

敬礼

申请人:----

申请日期:20--年--月--日

尊敬的同志:

你好!

我是一名在校大学生,母亲现居住在外婆家,是低保户,母亲于--年12月在广州突患精神病,从高处跳下致脚部受伤,手术打入钢板,术后住进北碚精神病院两次,现在在青木关医院做手术取出钢板,医院以情况不明(我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险,今年才参保)和我母亲属于自残行为拒绝报销。

不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险,能否报销相关住院费用?

谢谢您的解答。

申请人:----

申请日期:20--年--月--日

--医疗保险管理局:

我系--职工,家人在外地无人照顾,因此不得不回老家--。我于--年--月--日—--日在--院住院--天。现申请外地就医住院医疗费用报销,恳请批准。不胜感谢!

申请人:--

20--年--月--日

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