总结是对过去的尊重，对未来的承诺。持续学习和自我提升是不断进步的关键。对于写总结的朋友来说，以下是一些范文，供您参考，或许会有所启迪。
申请人身安全保护令申请书篇一
申请事项：请求人民法院依法签发人身保护令。
1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的相关近亲属；
2、禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的相关近亲属。
事实与理由：
贵院拟受理的申请人诉被申请人离婚纠纷一案，因被申请人在婚姻关系存续期间多次殴打申请人；申请人和被申请人分居至今，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且被申请人曾多次到申请人居住处纠缠，在申请人正常驾驶途中甚至采取暴力手段打砸车辆，严重到影响到申请人及其亲属的.正常生活。
申请人故依法向贵院申请上述人身保护令。请依法审查批准！
此致
敬礼
慈溪市人民法院。
申请人：
xxx年一月三日。
申请人身安全保护令申请书篇二
申请人：，性别：，出生日期：年月日，住所地：
联系方式：。
被申请人：，性别：，出生日期：年月日，住所地：
联系方式：。
申请事项。
1、；
2、；
3、。
事实与理由。
申请人与被申请人于年月日，在区民政局登记结婚。婚后育有子，姓名：。
婚后，因被申请人的恶习，多次造成对申请人身体伤害。申请人于年月日，申请人向派出所报警。警方依法出警，并作出行政处罚决定：。
申请人于年月日至年月日，在医院进行治疗，入院诊断：1、；2、。
为维护申请人人格权、健康权，防止申请人再次受到被申请人伤害，依据《反家庭暴力法》、《民事诉讼法》等法律规定，特向贵院申请人身保护令。
此致
区人民法院。
申请人：
附证据清单：
1、；
2、；
3、。
申请人身安全保护令申请书篇三
王某，女，×年×月×日出生，汉族，系南京市××有限公司职员，住南京市xx区××街××小区××楼××单元××室。联系电话：××××，××××。
李某，男，×年×月×日出生，汉族，系南京市××有限公司职员，住南京市xx区××街××小区××楼××单元××室。联系电话：××××，××××。
1、禁止被申请人对申请人实施家庭暴力；
2、禁止被申请人骚扰、跟踪、殴打、威胁申请人；
3、禁止被申请人进入和接近申请人住所。
申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经由贵院立案受理，案号为（××××）京××民初××号。
申请人与被申请人于×年×月×日在南京市xx区民政局登记结婚，婚后因家庭琐事，被申请人经常殴打申请人，但碍于夫妻情面和出自于个人隐私考虑，申请人并未报警。
×年×月×日，双方因生活琐事产生争执，被申请人对申请人实施了家庭暴力，并导致申请人受伤，后经医院诊断为“头顶部皮肤挫裂伤，伤口长约4厘米，较深，伤口不规则”。×年×月×日，被申请人再次殴打申请人，申请人向××派出所报警，经过法医伤残鉴定后确定为轻伤。
为了防止被申请人继续殴打申请人，自×年×月×日起，申请人搬离原住所南京市××区××小区，但被申请人并没有因此而停止对申请人的骚扰、威胁，甚至在申请人现居住小区门口拉起条幅声称要与申请人同归于尽。
申请人认为，被申请人存在对申请人实施家庭暴力及未来继续实施家庭暴力的'现实危险，为了保证申请人的人身安全，现申请人依法向贵院申请人身保护令，请求贵院依法审查并予以批准。
此致
南京市xx区人民法院
申请人：
×年×月×日
申请人身安全保护令申请书篇四
申请人：___，男/女，____年__月__日出生，______族，_______________，住__________。联系方式：__________。
法定代理人/指定代理人：_______________。
委托诉讼代理人：_______________。
被申请人：__________。
请求事项：
_________________________
事实和理由：
_________________________
此致
____人民法院
申请人：__________（签名或者盖章）
____年__月__日
申请人身安全保护令申请书篇五
申请人: 女，汉族，x年 .月. 日生，住址xx区大 镇 村号，。
被申请人: ，男，汉族，x年.月.日生，住xx区英村，. 。
申请事项:
1、禁止被申请人殴打、威胁、辱骂申请人;
2、禁止被申请人在距离下列场所200米内活动:申请人的住所、工作地点或者其他申请人经常出入的场所。
事实与理由:
因被申请人精神极其偏激，不尊重申请人的人格，经常无故打骂、侮辱申请人，掂刀威胁申请人，限制申请人的人身自由，不让申请人自由活动。申请人不堪忍受被申请人的家庭暴力伤害，于2x年5月13日向贵院提出离婚诉讼。为了保护申请人的人身不再受到威胁和伤害，申请人现依法提出人身安全保护申请。
请依法裁定人身安全保护令。
此致
人民法院
申请人:
x年五月二十日
申请人身安全保护令申请书篇六
申请人:***，女，****年**月**日生，汉族，户籍江苏省********，暂住申请人父母家。
被申请人:***，男，****年**月**日生，汉族，户籍江苏省********。无锡市******负责人。
电话:******。
申请事项:。
1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属;。
2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。
事实与理由:。
申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。
(其他理由可以罗列*****)。
申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准!
此致
*******人民法院。
申请人:。
xx年xx月xx日。
相关知识。
实施人身安全保护令是人民法院依法、适时、适度干预家庭暴力的做法，不仅达到了预防家庭暴力再次发生的'效果，还因有效制止家庭暴力而使其中一些当事人的婚姻关系得以维持，家庭和睦促进了社会和谐。
首先，“保护令”是申请人的“护身符”。在形形色色的离婚案中，难以承受的家庭暴力已成女性主动提出离婚的要因，而鼓起勇气到法院离婚后又往往因“同在屋檐下”而难免受到对方报复。而有了可申请人身司法保护的权利，便使得平日被丈夫当作情绪宣泄工具的受害人有了依法维护自身人权不受侵害的“护身符”。
其次，“保护令”是被申请人的“紧箍咒”。“人身保护裁定书”送达被申请人时即生效，表明受害人从此就是人民法院依法明确保护的对象，这种保护是以法制强制力为后盾的“特别保护”。被申请人倘若“旧病复发”，法院既可依法处以经济上的罚款，又可采用司法拘留，甚至追究刑事责任。因此，对被申请人而言，它是一道不敢越雷池半步的“紧箍咒”。
其三，“保护令”是确保案件顺利审执的法宝。它不仅可威慑被申请人在诉讼中尊重申请人的人身权利，防止暴力下的不测事件发生，也可将事后惩罚施暴者转变为事先保护受害人，从而开辟了国家公权力介入家庭暴力防治的新途径。因此，“人身保护令”之举值得提倡。
申请人身安全保护令申请书篇七
申请人：卢，女，汉族，x年x月31日出生，住温州市瓯海区xx镇xx村5组，身份证编号：，电话：。
被申请人：马，男，汉族，x年xx月09日出生，住瑞安市xx镇林溪乡xx村，身份证编号：，电话：1。
申请事项：请求人民法院依法签发人身保护令。
1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属;。
2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。
事实与理由。
x年9月17日，申请人与被申请人经人介绍草率结婚(办理了结婚登记)，婚后生活中，被申请人好逸恶劳、不履行家庭义务，屡教不改。被申请人把打骂申请人当成家常便饭——对申请人实施家庭暴力行为。x年5月份，因被申请人严重殴打申请人，致使申请人身体包括脸部和脚部多处受伤，瓯海区x派出所曾出警制止，教育和警告了被申请人，并于当时将申请人送往医院救治;此后，被申请人多次对申请人实施殴打和骚扰。由于被申请人多次殴打申请人，申请人与被申请人感情已经破裂，难以继续共同生活，x年x月xx日，申请人不得不向瑞安市法院提起与被申请人离婚的诉讼。在诉讼期间的x年xx月5日，被申请人又来到申请人的娘家瓯海区xx镇移民区的住房内，对申请人实施殴打并捣砸申请人的亲属的家，致使申请人受伤，娘家人的家庭财产被损(2台电视和门都被损坏)，申请人报警xx派出所受理后，申请人的父亲看在外甥的份上与被申请人和解。但此后，被申请人多次威胁申请人及其家人，且多次骚扰申请人及家人。被申请人的行为严重侵害了申请人和申请人亲属的人身和财产安全。为维护自身合法权益，也防止被申请人挟私报复申请人亲属，根据《浙江省预防和制止家庭暴力条例》第十五条的规定“诉讼期间，家庭暴力行为人对受害人继续施暴或者以暴力相威胁妨碍诉讼正常进行的，人民法院应当依法及时采取强制措施，保护受害人的人身安全。”申请人依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准!
此致
瑞安市人民法院。
申请人：
x年十一月十九日。
申请人身安全保护令申请书篇八
申请人：某某，女，某年某月某日生，汉族，身份证号码xxx，户籍xxx，暂住xxx，联系方式xxx（写清基本信息，包括户籍地址和暂住地址）。
被申请人：同申请人信息的`格式。
请求人民法院依法签发人身保护令。
1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属；
2、禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。
3、禁止被申请人xxx。
申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。
（其他理由可以罗列xxx）。
申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准！
此致
xxx人民法院。
申请人：
xxxx年xx月xx日。
附：病历、出警记录、证人证言一份或者多份。
申请人身安全保护令申请书篇九
申请人：____________，______年______月______日生，______族，户籍______省__________________，暂住申请人父母家。
被申请人：____________，______年______月______日生，______族，户籍______省__________________。______市____________负责人。
电话：__________________。
申请事项：
请求人民法院依法签发人身保护令
1。禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属；
2。禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。
事实与理由：
申请人诉被申请人______纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的'警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。
（其他理由可以罗列）
申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准！
此致
____________人民法院
申请人：____________
______年______月______日
申请人身安全保护令申请书篇十
申请人：***，女，****年**月**日生，汉族，户籍江苏省********，暂住申请人父母家。
被申请人：***，男，****年**月**日生，汉族，户籍江苏省********。无锡市******负责人。
电话：******。
申请事项：
请求人民法院依法签发人身保护令。
1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属;。
2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。
事实与理由:。
申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。
(其他理由可以罗列*****)。
申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准!
此致
*******人民法院。
申请人：
xxxx年一月二十日。
第二十三条当事人因遭受家庭暴力或者面临家庭暴力的现实危险，向人民法院申请人身安全保护令的，人民法院应当受理。当事人是无民事行为能力人、限制民事行为能力人，或者因受到强制、威吓等原因无法申请人身安全保护令的，其近亲属、公安机关、妇女联合会、居民委员会、村民委员会、救助管理机构可以代为申请。
第二十四条申请人身安全保护令应当以书面方式提出;书面申请确有困难的，可以口头申请，由人民法院记入笔录。
第二十五条人身安全保护令案件由申请人或者被申请人居住地、家庭暴力发生地的基层人民法院管辖。
(一)有明确的被申请人;。
(二)有具体的`请求;。
(三)有遭受家庭暴力或者面临家庭暴力现实危险的情形。
第二十八条人民法院受理申请后，应当在七十二小时内作出人身安全保护令或者驳回申请;情况紧急的，应当在二十四小时内作出。
(一)禁止被申请人实施家庭暴力;。
(二)禁止被申请人骚扰、跟踪、接触申请人及其相关近亲属;。
(三)责令被申请人迁出申请人住所;。
(四)保护申请人人身安全的其他措施。
第三十条人身安全保护令的有效期不超过六个月，自作出之日起生效。人身安全保护令失效前，人民法院可以根据申请人的申请撤销、变更或者延长。
第三十一条申请人对驳回申请不服或者被申请人对人身安全保护令不服的，可以自裁定生效之日起五日内向作出裁定的人民法院申请复议一次。人民法院依法作出人身安全保护令的，复议期间不停止人身安全保护令的执行。
第三十三条加害人实施家庭暴力，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十四条被申请人违反人身安全保护令，构成犯罪的，依法追究刑事责任;尚不构成犯罪的，人民法院应当给予训诫，可以根据情节轻重处以一千元以下罚款、十五日以下拘留。
申请人身安全保护令申请书篇十一
申请人：__________，女，__________年__________月__________日生，汉族，户籍__________，暂住申请人父母家。
被申请人：__________，男，__________年__________月__________日生，汉族，户籍__________。__________负责人。
电话：__________。
申请事项：
请求人民法院依法签发人身保护令
1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属;
2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的.亲属。
事实与理由:
申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。
(其他理由可以罗列____________________)
申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准!
此致
__________人民法院
申请人：
_______年_____月______日
申请人身安全保护令申请书篇十二
申请人：，性别：，出生日期：年月日，职业：住址：，联系方式：。
被申请人：，性别：，出生日期：年月日，职业：住址：，联系方式：。
申请事项：
1、;
2、;
3、。
事实与理由：
申请人与被申请人于年月日，在区民政局登记结婚。婚后育有子，姓名：。
婚后，因被申请人的恶习，多次造成对申请人身体伤害。申请人于年月日，申请人向派出所报警。警方依法出警，并作出行政处罚决定：。
申请人于年月日至年月日，在医院进行治疗，入院诊断：1、;2、。
为维护申请人人格权、健康权，防止申请人再次受到被申请人伤害，依据《反家庭暴力法》、《民事诉讼法》等法律规定，特向贵院申请人身保护令。
此致
区人民法院
申请人：
年月日
申请人身安全保护令申请书篇十三
被申请人：_________________
申请事项
请求人民法院依法签发人身保护令：
1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的亲属;
2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属;
事实理由
申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。起诉后，被申请人依然如故。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及孩子的`正常生活;且被申请人经常在电话里、短信里恐吓、威胁申请人。
申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令，请依法审查批准。
申请人：______
_______年______月____日
申请人身安全保护令申请书篇十四
尊敬的**市公安局分局暨局领导：
我叫，女，*岁，我们一家人居住在**区**街道*村史家胡同27号房屋。
x年5月，*区住建委为*城市建设开发有限公司(拆迁人)核发了房屋拆迁许可证，许可其对东至**大街，南至路，西至*大街，北至西路范围内的房屋实施拆迁，进行**街道中心区一至五街改造定向安置房项目建设。我家所居住的房屋在拆迁范围内，房屋的权利人为我。
在拆迁过程中，我们已经对涉案的拆迁许可证提起了行政讼诉，该案正在审理中。我们还对拆迁裁决书提起了行政诉讼，此案也正在审理中。
根据《*市集体土地房屋拆迁管理办法》规定，拆迁人申请核发拆迁许可证，应当向拆迁管理部门即区住建委提交市政府的征地批复，也就是说拆迁范围内的土地已征为国有。在该地被征为国有后，村集体组织不再对该土地具有所有权，而被拆迁人对土地上房屋仍具有合法物权。拆迁人取得拆迁许可证后，只能由拆迁人在拆迁范围内依法进行拆迁活动，在拆迁人与被拆迁人没有签订拆迁安置补偿协议的情况下，任何人、任何单位不经法定程序，不得拆除被拆迁人的房屋。
但是，在x年4月29日，**街道*村委会给我下发了一份《帮拆告知书》。在告知书里说，因我与拆迁人还没有签订拆迁安置补偿协议，村委会竟以村民自治的理由让村民帮拆我家房屋。多么可悲的法盲!这种所谓的帮拆行为不仅与《*市集体土地房屋拆迁管理办法》规定不符，其实质就是犯罪!
当前，党和政府正大力倡导建设法治国家，构建和谐社会，并加大打击违法强拆行为。这种帮拆事件反映了基层组织目无法纪，无法无天，公然与党中央依法治国，以人为本政策相对抗，应当依法治理!
村委会将我家人身安全及财产安全置于万分危险之中，依据《中华人民共和国警察法》第二条关于“人民警察的任务是维护国家安全，维护社会治安秩序，保护公民的人身安全、人身自由和合法财产，保护公共财产，预防、制止和惩治违法犯罪活动。”特恳请贵局履行职责，保护我家人身及财产安全!
此致
**市公安局分局
申请人：
联系电话：
申请人身安全保护令申请书篇十五
申请人：
被申请人。
申请事项。
1、禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的.亲属；
2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属；
3.禁止被申请人……。
事实理由。
申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。起诉后，被申请人依然如故。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及孩子的正常生活；且被申请人经常在电话里、短信里恐吓、威胁申请人。
申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令，请依法审查批准。
此致
胶州市人民法院。
申请人：
____年_____月_____日。
申请人身安全保护令申请书篇十六
申请人:，女，x年xx月xx日生，汉族，户籍江苏省，暂住申请人父母家。
被申请人:，男，x年xx月xx日生，汉族，户籍江苏省。无锡市负责人。
电话:。
申请事项:
请求人民法院依法签发人身保护令
1.禁止被申请人殴打、威胁申请人及申请人的`亲属;
2.禁止被申请人骚扰、跟踪申请人及申请人的亲属。
事实与理由:
申请人诉被申请人离婚纠纷一案，已经为贵院受理。起诉前，被申请人多次殴打申请人。后，申请人和被申请人开始分居，现在，被申请人多次到申请人单位无辜吵闹。且晚上下班后，到申请人居住处纠缠，严重到影响到申请人及父母的正常生活。上次开庭后，被申请人依然五行我素，对于法院的警告不予理睬，继续发短信威胁及恐吓申请人。
(其他理由可以罗列)
申请人故依法向人民法院申请上述人身保护令。请依法审查批准!
此致
x人民法院
申请人:
xx年xx月xx日
【本文地址：http://www.xuefen.com.cn/zuowen/7878391.html】
