双方赔偿协议书(实用16篇)

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双方赔偿协议书(实用16篇)
时间:2023-11-06 23:04:02     小编:念青松

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双方赔偿协议书篇一

甲方:

乙方:

甲乙双方就___________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:

2、_______________________________________________本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交__________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。

甲方:_________(签字并按手印)

________年_______月__________日

乙方:___盖章(法定代表人签字)

_______年________月__________日

双方赔偿协议书篇二

甲方(单位):

乙方(雇员):

身份证号:

乙方于20xx年12月15日在工作期间不慎发生伤害事故,牙齿受伤。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。20xx年12月18日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:

1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。

2、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币1100元(大写:壹仟壹佰元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。

4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方(手印)签字:

乙方(手印)签字:

日期:

双方赔偿协议书篇三

乙方:_________

__________年__________月__________日晚上__________点,甲方因__________,致使乙方__________受伤,后乙方在__________医院治疗。甲、乙双方根据各自的`过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币__________元(大写:__________元整)给乙方。

二、乙方今后出现其他问题甲方在承担相应的责任。

三、年后,乙方__________不再因此事追究甲方的任何责任。

四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。

甲方:

乙方:

__________年__________月__________日

双方赔偿协议书篇四

甲方:

乙方:

关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着平等、诚实信用的原则,经协商,在完全自愿的.情况下达成如下协议:

第一条、患者基本情况:

姓名:______________

住址:____________________________

身份证号:____________________________

电话:____________________________

第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。

第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。

第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内,乙方收到款项后另行出具收据。

第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。

第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,不得向第三方泄露,并保证收到本款项后不再到甲方处闹事,维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。

第七条、违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的,视为违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造成的一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。

第八条、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:_____乙方:_____

日期:_____日期:_____

双方赔偿协议书篇五

甲方:

乙方:

乙方 年 月 日到甲方工作,乙方与 年 月 日在甲方处工作时不慎受伤,后经医院诊断为伤残。现已康复出院。 年 月 日乙方经劳动能力鉴定构成 级伤残。

本着公平合理、协商一致的原则,就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及青岛市的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下:

第二、鉴于该职工因工伤残拾级,根据《工伤保险条例》及青岛市的有关法规,公司决定向其支付如下工伤保险待遇:

(1)一次性工伤医疗补助金(18个月青岛市上年度职工月平均工资)

(2)一次性 伤残就业补助金(30个月青岛市上年度职工月平均工资)

(3)其他各项费用

合计应支付: 元

第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;

第四、本协议生效后,双方解除劳动关系;

第五、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;

第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。

第八、本协议一式两份,双方各持一份;

第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方: 乙方:

亲人:

双方赔偿协议书篇六

因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与__________驾驶的车牌为“_______________”货车相撞,致__________受伤。__________受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,__________已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。

二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币__________元。(大写:__________元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签后,乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签(或盖章)后生效。

甲方:______________乙方:______________。

日期:______________日期:______________

双方赔偿协议书篇七

甲方:

乙方:

________年______月______日在________游玩时,不慎将右脚肌健受伤,现就乙方补偿事宜双方达成协议为下协议:

1、乙方在____(景点当地)医疗费由甲方承担;

2、甲方一次性补偿乙方误工费;如10天×20元=200元整;

3、甲方一次性支付治疗费(换药费)如100元整

4、本协议得双方签字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何补偿事宜,此事一次性终结,双方别无纠葛。

5、本协议得双方签字生效。

甲方:

乙方:

__________年__________月__________日

双方赔偿协议书篇八

乙方:_________________

法定代表人(负责人):_________________。

甲乙双方就_________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:

1、________________

2、________________

本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交_________________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。

甲方:_________________(签字并按手印)

乙方:_____________盖章(法定代表人签字)

双方赔偿协议书篇九

甲方:

乙方:

20xx年7月31日凌晨30分,在贺兰县金贵镇新渠村小学门口,甲方驾驶车牌号为:宁atxx的出租车与乙方摩托车相撞,造成乙方摩托车严重变形,造成摩托车驾驶人马保龙和马保军坐在摩托车后座位上两人脸部轻微受伤。现甲方与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:

一、由于本肇事责任者为甲方,甲方必须支付马保龙、马保军住院期间的医药费7000元及摩托车维修费。

二、乙方为事故次要责任者,乙方必须承担甲方车辆维修和务工损失费共 元。

三、本协议签订后,甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。

四、本协议书一式四份,甲、乙双方各执一份,呈检察院、法院各一份,甲乙双方签字生效。

甲方:

年 月 日

乙方:

年 月 日

双方赔偿协议书篇十

乙方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。

法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。

甲乙双方就___________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:

甲方:_________(签字并按手印)

________年_______月__________日

乙方:___盖章(法定代表人签字)

_______年________月__________日

双方赔偿协议书篇十一

甲方:___________ ,男, 汉族,云南省大理州____县________镇____村人。身份证号___________ 驶证号 ___________,系“云 号面包车驾驶员。

乙方: ___________,女, 汉族,云南省大理州____县________镇____村人。身份证号 ___________驾驶证号___________ ,系该交通事故受害人。

年 月 日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至xx县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。  年 月 日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费____元、护理费____元、住院伙食补助费________元、复查费____元等费用,合计____元。

三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份,双方各持一份,____交警大队备案一份。

甲方(签字):______________________

年 月 日

乙方(签字):______________________

年 月 日

双方赔偿协议书篇十二

乙方:_________________

关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的.原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议:

一、患者基本情况:

姓名:__________

年龄:__________

性别:__________

籍贯:__________

电话:__________

身份证号:__________

住址:__________

二、支付数额:合计:__________元

三、付款时间:__________年__________月__________日

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除,双方互不承担任何责任。

五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

六、上述协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:

乙方:

双方赔偿协议书篇十三

甲方:

身份证号码:

联系电话:

乙方:

身份证号码:

联系电话:

交通事故基本事实及双方责任:

____年___月___日,甲方驾驶出租车(川_____)在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故,造成乙方之子_____受伤。由_____市公安局交通警察快处中心认定:甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币_____元,另人保财险公司赔偿给乙方各项费用_____元人民币,两项共计金额_____元人民币(_____元整人民币)。

二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。

三、本协议自双方当事人签名按印后生效。

四、本协议一式二份双方各存一份。

甲方(签字):______________________

年 月 日

乙方(签字):______________________

年 月 日

双方赔偿协议书篇十四

协议双方:

甲方:xxxx年xx月xx日出生,

身份证编号:。

乙方:xxxx年xx月xx日出生,

身份证编号:。

20xx年月日出生,

身份证编号:。

甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:

一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。

二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。

三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。

四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金,计人民币×××万元。

五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于年月日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。

六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。

协议人:

甲方:乙方:

签订日期:年月日

签订地点:

双方赔偿协议书篇十五

尊敬的患者及家属:衷心感谢你们的信任,选择到xx县人民医院就医,在接下来的一段时间里,我们将共同面对疾病的挑战。在此,我们郑重承诺:

一、秉持平等、仁爱、诚信的职业精神,以患者为中心,尽心尽责为患者治疗疾病。

二、充分履行告知义务,尊重患者的知情同意权、隐私权等各项权利。

三、廉洁行医,不接受患者及其家属的“红包”、贵重礼品。衷心祝您早日康复!

法人代表签章:

经治医师:

年月日

xx县人民医院:我们收到了贵单位的承诺书,认真阅读并理解了相关内容。在此,我们也郑重承诺:

一、积极配合诊疗活动,如实提供病史等信息,尊重科学,对疾病诊断治疗中客观存在的危险作出慎重理智的决定。

二、尊重医务人员,爱护公共设施,服从管理和安排,患者本人或患方代表要有效沟通协调好本方人员,共同履行好本承诺书。

三、不向医务人员送“红包”、贵重礼品,共创廉洁和谐医疗环境。

患者或患方代表:

年月日

双方赔偿协议书篇十六

甲方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。

法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。

乙方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。

法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。

甲乙双方就___________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:

本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交__________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。

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