家庭暴力调解协议书(专业22篇)

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家庭暴力调解协议书(专业22篇)
时间:2023-11-08 01:57:14     小编:BW笔侠

哲学是人类思考存在的意义和价值的学科,它引导我们思考人生的意义。在写总结之前,我们应该先梳理出要点,并进行逻辑性的组织。那么,我们来看看下面这些案例中的教训和启示吧。

家庭暴力调解协议书篇一

本协议经男女双方友好协商,在公平、诚信、信任、平等的基础上,本着为家庭长久和睦团结,为了子女的成长、教育及夫妻双方父母的赡养等提供良好的保障的前提下,达成如下协议:

一、协议的时限及前提。

本协议自_________年_________月_________日起生效。在本协议签订之前,夫妻双方产生的相关经济关系经男女双方协商处理,自本协议签订生效之日起,一切经济关系从零开始。

二、男女双方经济收入及家庭事务的分配权利及责任。

权利。自本协议签订之日起,男女双方各自的收入属各自所有,一方不得干预另一方的收入使用及分配的权利。

责任。

1、费用:自本协议签订之日起,男方必须每月承担双方的各项公共费用,祥情见“协议内容”。

2、债务:个人债务个人承担。

3、特殊情况:任何一方出现疾病或发生经济困难,自身无能力支付且对方有能力支付的情况下,有责任暂代其支付,待身体恢复健康后或经济转好后,视经济情况、偿还能力及其他不确定因素协商是否偿还。

三、协议内容。

公共费用。家庭所产生的公共费用由男方承担,包括家庭公共生活费,家庭生活必需品、饮食、水电费、卫生、家用电器、汽车费用等。女方负责家务劳动。

协商费用。需要协商的共同支出,如打车费、出游及其他可协商支。

出费用,以共同协商为准。经协商双方同意后方可支出,否则由提出方自行承担。

非公用费用。双方各自承担个人所需的开销支出。包括医疗、消费、请客应酬、人情客往、电脑、手机、数码、交通、电话费等。

子女抚养费。因男女双方收入差距悬殊,女儿所产生的一切费用由男方承担。

父母赡养费。男女双方父母产生的一切费用由男女双方各自承担。

男女双方有各自独立的私人空间和自由空间,对方不得强加干涉。女方有绝对获得男方尊重的权利,男方不得违背女方意愿强迫女方做任何事情。男女双方以对婚姻忠诚为原则,任何一方背叛婚姻,有出轨行为,则婚姻关系结束,过错方净身出户,女儿归未有过错方抚养。

四、意外处理。

在协议的执行过程中如果男女一方出现意外事件等特殊情况,另一方必须及时妥善处理,由此产生的费用,待事件处理妥善后根据实际情况进行协商处理。

因不可抗力等导致的对协议履行的延误或者无法正常履行时,受不可抗力影响的一方可以免责。

五、协议的修改。

协议在履行过程中,如有一方认为需要修改,需向另外一方提出修改建议和理由,双方协商同意后方可修改,并形成本协议的附属文件,协议附属文件与协议正文具有同等效力。如未达成新的修改意见,则原协议继续有效。

_________年_________月_________日_________年_________月_________日:

家庭暴力调解协议书篇二

男、女双方于___年___月____日在民政局办理结婚登记手续。婚后感情一般,因双方性格不合,男方/女方有家庭暴力行为,致使夫妻感情已完全破裂,没有和好可能,无法共同生活。现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

一、男方与女方自愿离婚。

二、儿子/女儿取名_____,离婚后由女方抚养,由男方每月给付抚养费_____元,在每月号前付清,直至付到18周岁止。

三、双方有位于房产一套,归女方所有,由女方一次性给付男方现金万元;车辆、存款等分割方案如下:_______________。

四、双方无共同债权及债务。

五、本协议一式三份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。

男方:_______________。

女方:_______________。

____年____月_____日。

家庭暴力调解协议书篇三

地址职务(岗位)。

法定代表人职务。

委托代理人。

被申请人:姓名性别。

地址职务(岗位)。

法定代表人职务。

委托代理人。

(事由)。

上列双方因____引起争议,申请人__于×年×月×日向本调解委员会提出请求,经本会主持调解,双方协商,自愿达成协议如下:

1.________×。

2.________×。

3.________×。

双方当事人(签名)。

调解委员会主任(签名)。

劳动争议委员会(公章)。

家庭暴力调解协议书篇四

男、女双方于_____年_____月_____日在民政局办理结婚登记手续。婚后感情一般,因双方性格不合,男方/女方有家庭暴力行为,致使夫妻感情已完全破裂,没有和好可能,无法共同生活。现双方就自愿离婚一事达成如下协议:

一、男方与女方自愿离婚。

二、儿子/女儿取名_______,离婚后由女方抚养,由男方每月给付抚养费_______元,在每月_______号前付清,直至付到18周岁止。

三、双方有位于房产一套,归女方所有,由女方一次性给付男方现金万元;车辆、存款等分割方案如下:_______________。

四、双方无共同债权及债务。

五、本协议一式三份,双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,双方签字,并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。

男方:_______________女方:_______________。

_____年______月____日_____年______月____日。

家庭暴力调解协议书篇五

双方于____年__月认识,于____年__月__日在____登记结婚,婚后于____年__月__日生育一儿子(女儿),名____。现夫妻感情已经完全破裂,没有和好可能,经双方协商达成一致意见,订立离婚协议如下:

1、男女双方自愿离婚。

2、子女抚养、抚养费及探望权:

儿子(女儿)____由女方抚养,随同女方生活,抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责,男方应于____年__月__日前一次性支付____元给女方作为孩子的抚养费。

在不影响孩子学习、生活的情况下,男方可随时探望女方抚养的孩子。

3、夫妻共同财产的处理:

(1)存款:双方名下现有银行存款共____元,双方各分一半,为______元。分配方式:各自名下的存款保持不变,但男方女方应于____年__月__日前一次性支付____元给女方男方。

(2)房屋:夫妻共同所有的位于____________的房地产所有权归方所有。

(3)其他财产:婚前双方各自的财产归各自所有,男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

4、债权与债务的处理:

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务,任何一方如对外负有债务的,由负债方自行承担。(__方于____年__月__日向____________所借债务由__方自行承担)。

5、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任:

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外,并无其他财产,任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

6、经济帮助及精神赔偿:

因女方生活困难,男方同意一次性支付补偿经济帮助金__元给女方。鉴于离婚的原因为男方过错比较大,男方应一次性补偿女方精神损害费__元。上述男方应支付的款项,均应于____年__月__日前支付完毕。

本协议一式三份,男、女双方各执一份,婚姻登记机关存档一份,自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效。

男方:(签名)女方:(签名)。

____年__月__日____年__月__日。

家庭暴力调解协议书篇六

身份证号:____________。

身份证号:____________。

甲乙二人根据相关法律法规的规定,本着自愿、平等、公平的原则签订本协议。协议约定如下:

1、甲方从签订本协议之日起,不得再发生打、骂乙方等家庭暴力行为;。

2、如果甲方违反第1条,而导致甲乙双方离婚,甲方同意承担如下义务与责任:

(3)婚姻关系解除后,甲方应当一次性支付乙方补偿金_____万元,可从甲方所分配的夫妻共同财产中扣除;支付日期为婚姻关系解除后的_____日内,逾期支付,应当承担每日千分之一的违约金。

3、因本协议发生的纠纷甲乙双方应当友好协商,协商不成可以向人民法院起诉。

4、本协议一式_____份,甲乙双方各执_____份,在甲乙二人签字后生效。

我自愿签订本协议,不反悔。我自愿签订本协议,不反悔。

男方:_______________女方:_______________。

_____年______月____日_____年______月____日。

家庭暴力调解协议书篇七

甲乙二人根据相关法律法规的规定,本着自愿、平等、公平的原则签订本协议。协议约定如下:

1、甲方从签订本协议之日起,不得再发生打、骂乙方等家庭暴力行为;。

2、如果甲方违反第1条,而导致甲乙双方离婚,甲方同意承担如下义务与责任:

(3)婚姻关系解除后,甲方应当一次性支付乙方补偿金_____万元,可从甲方所分配的夫妻共同财产中扣除;支付日期为婚姻关系解除后的_____日内,逾期支付,应当承担每日千分之一的违约金。

3、因本协议发生的纠纷甲乙双方应当友好协商,协商不成可以向人民法院起诉。

4、本协议一式_____份,甲乙双方各执_____份,在甲乙二人签字后生效。

我自愿签订本协议,不反悔。我自愿签订本协议,不反悔。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。

家庭暴力调解协议书篇八

丁方:__________。

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合研究各方实际情景,就__年__月__日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:

二、甲方于__年__月__日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币____元整(大写:______万元);方支付__方垫付甲方的各种费用______元(大写:____万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式__份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方(签字):

乙方(签字):

丙方:

丁方:

见证人(签字):

签约日期:__年__月__日

签约地点:__________。

家庭暴力调解协议书篇九

依照《劳动法》、《劳动合同法》以及相关劳动法律法规规定,甲乙双方本着平等、自愿的原则,经过协商一致,双方就解除劳动关系、未签订劳动合同、加班、社保等所产生的劳动争议达成如下和解协议:

一、甲乙双方协商一致,同意自年月日起解除双方的劳动关系。

二、甲方一次性向乙方支付经济补偿金、未签订劳动合同双倍工资、加班费等与劳动关系有关的所有款项共计人民币__元,其余款项和权利乙方自愿放弃,前述款项甲方于本协议签订之日起__日内支付给乙方,乙方承诺不再要求甲方另行支付其它任何款项。

三、乙方确认:收到本协议第二条约定的款项后,双方劳动争议一次性了结,各类款项全部结清,无其它任何未了的劳动争议和事宜。

四、乙方已清楚了解本协议所有条款的含义,无异议和不明确之处,愿意按协议约定严格执行。

五、本协议自双方签字并加盖甲方公章后生效,协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(公章):乙方(签名):

代表签字:

家庭暴力调解协议书篇十

李______,女,____________年___月___日出生,汉族,现住______市_________路_________号_________室。

张______与李______于____________年___月___日经人介绍结婚,婚后感情尚好,____________年___月___日生有一子吴___。现张______与李______因____________原因发生矛盾,经居委会、亲戚朋友劝解无效,双方都认为夫妻感情已经破裂,无法共同生活下去,故达成离婚协议如下:

三、婚后的共同财产各一半(附清单);婚前双方各自的财产归各自所有(附清单);。

五、婚姻存续期间债务_________元,由张______负担;。

六、本协议一式三份,双方各执一份,交婚姻登记机关一份,自婚姻登记机关办理离婚手续完毕后生效。

协议人:张______(签名)。

李______(签名)。

_________年___月___日。

家庭暴力调解协议书篇十一

甲方:

乙方:

甲、乙彼此因履行2** 年 月 日签订的《 合同》(或……协议书)而发生争议。现彼此经过协商一致,同意将争议提交惠州商事调解中心按该中心现行有效的调解规则进行调解。

彼此一致(可选择):

1、选定 先生/女士担任调解员。

2、委托调解中心代为指定调解员。

并同时确认如下事项(可选择):

1、经调解达成和解协议后,彼此同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书,赋予其可强制执行的法律效力。

2、经调解未能达成和解协议的,彼此同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决,以及时有效地解决争议。

甲方(盖章): 乙方(盖章):

代表(签字): 代表(签字):

二00 年 月 日

调解确认函(格式)

家庭暴力调解协议书篇十二

20xx年6月27日,甲方胡,乙方李在昌邑市公园道一号工地发生打架斗殴事件,造成李能国老婆一人受伤,经内部调解,决定一次性解决,医药费、路费、餐费、药费5005元,饭费422元,车费70元,超市购物票78.9元,共计5575.9元。

一、双方一致同意甲方一次性提供人民币5500元给乙方;。

四、协议签字后,双方保证不再以任何理由,任何借口向上级司法机关上诉;。

八、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,协调人存档一份,具有同等的法律效力。

甲方签字:乙方签字:

调解人:

时间:20xx年月日。

家庭暴力调解协议书篇十三

赔偿协议书 甲方:深圳市迪美迦科技有限公司 乙方:张友根 20xx年4月15日甲方委托乙方与东莞市虎门正东制衣厂签订《委托加工合同》,约定甲方因生产需要,外发深圳市迪美迦科技有限公司相关面辅料给东莞市虎门正东制衣厂加工成成衣,由于乙方在没有经甲方负责人就加工单价为27元/件价格同意情况下,与东莞市虎门正东制衣厂将此合同签署。为了妥善解决相关事宜,减少甲方因此而造成的损失,经甲、乙双方协商,达成如下协议:

第一条 关于《委托加工合同》的问题:

由于乙方在未经甲方就单价价格同意额情况下,与东莞市虎门正东制衣厂签订《委托加工合同》。乙方承担单价为27元/件,加工费总金额为27000元的全部加工费。

1.短裤数量1000件,加工单价为27元/件。加工费总金额27000元

第二条 关于短裤面料问题:

由于乙方失误造成短裤加工面料用错,乙方承担面料费11040元

第三条 关于短裤辅料问题:

由于乙方失误造成短裤加工辅料拉链全部报废,乙方承担辅料拉链费共计共计2560元。

第四条 争议的解决

本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时,应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议,则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

第五条 其他

本协议可根据各方意见进行书面修改或补充,由此形成的补充协议,与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。 本协议一式两份,双方各执一份,具有相同法律效力。

_________年____月____日 _________

代表人(签字):_______ 年____月____日

家庭暴力调解协议书篇十四

对于20____年1月15日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000。00元人民币(包括已经支付的2000。00元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方须支付给乙方所剩余的43000。00元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿职责。

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应进取配合甲方和保险公司的工作,资料包括做伤残鉴定等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。

五、本协议自双方当事人签字后生效。

六、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。

甲方(签字)乙方(签字)。

年月日年月日。

家庭暴力调解协议书篇十五

乙方(或患者近亲属):

患者基本情况:

姓名:

性别:

年龄:

住址:

住院号:

经过调解,医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下协议:

一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方:

三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切权利。

四、违约责任:本协议对该医疗纠纷一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金________元。

五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份,甲乙双方各执一份。

甲方:

乙方:

________年______月____日

家庭暴力调解协议书篇十六

乙方:________________

甲乙双方因家庭琐事于20____年11月22日产生纠纷,继而产生厮打,造成乙方受伤,甲乙双方透过协商自愿达成和解协议:

1、甲方一次性赔偿乙方医疗费等各项损失共计________元(小写________),协议签订之日全部付清。

2、甲乙双方协议达成后不得因此事再产生任何纠纷,乙方对甲方的行为表示谅解。

3、本协议系双方真实意思体现,任何一方不得违约。

4、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,司法机关备案一份,签字之日起生效。

甲方:____

乙方:____

调解人:____

年____月____日____

年____月____日____

年____月____日

家庭暴力调解协议书篇十七

丙方: ××× 年 月 日,甲方派遣×××(系 班组员工)到××××××××××××工地工作时不慎受伤,经医院治疗,现已康复出院,甲方已垫付医药费和其他费用共计 元。现经双方平等友好协商,就乙方受伤赔偿事宜达成如下协议:

一、乙方与浙江城建建筑劳务有限公司的劳动关系于 年 月 日解除。

二、劳动关系解除后,甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪待遇、生活护理费、伙食补助费、医疗费(含后续治疗、康复治疗、二次手术费等)、意外伤害赔偿、未结工资、经济补偿金等各项费用共计人民币 元。

三、甲方于本协议签订后5个工作日内支付人民币 元。余款(人民币 元)待乙方配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销事宜后5个工作日内支付。 甲方支付款项以银行出具的转账凭证为准(注:甲方可委托其他公司或个人支付。) 乙方指定银行帐号: 。

四、乙方承诺配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销事宜,索赔报销款由甲方收益。

五、乙方自愿放弃追究赔偿差额权力。

六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权力。

七、除甲方应按照本协议约定支付款项外,乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工单位和建设单位(以及该工地所有相关单位和人员)提出任何条件和要求。 八、双方无其他任何争议。丙方×××(系 班组负责人)为本协议见证人;甲方与丙方按双方合同约定比例承担相关费用及责任。

九、甲乙双方承诺:本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为,双方均是真实意思的表示。

十、本协议一式叁份,甲方执贰份,乙方执壹份,经甲乙双方签字或捺印即生效。

甲方: 乙方: 丙方:

日期: 日期: 日期:

家庭暴力调解协议书篇十八

甲方:

乙方:

____年____月____日,甲方____,乙方____在____市公园道一号工地发生打架斗殴事件,造成李能国老婆一人受伤,经内部调解,决定一次性解决,医药费、路费、餐费、药费5005元,饭费422元,车费70元,超市购物票78.9元,共计5575.9元。

一、双方一致同意甲方一次性提供人民币5500元给乙方;。

四、协议签字后,双方保证不再以任何理由,任何借口向上级司法机关上诉;。

八、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,协调人存档一份,具有同等的法律效力。

甲方签字:乙方签字:

调解人:

时间:

家庭暴力调解协议书篇十九

乙方:______法定监护人:______法定监护人:______。

经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就20____年____月____日在学校发生的学生伤害事故,经地方公安派出所及校方多次调解,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币________元,此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

家庭暴力调解协议书篇二十

甲方: 年龄: 住址: 身份证号码:

乙方: 年龄: 住址: 身份证号码:

丙方:

丁方:

甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合考虑各方实际情况,就xxxx年xx月xx日发生在x方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:

二、甲方于xxxx年xx月xx日治疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整(大写: 万元 ); 方支付 方垫付甲方的各种费用 元(大写: 万元),甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求,至此,各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。

五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式x份,甲、乙双方各执一份,见证人一份,各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。

甲方(签字)

乙方(签字)

丙方:

丁方 :

见证人(签字)

签约日期: 年 月 日

签约地点:

家庭暴力调解协议书篇二十一

经双方协商一致,现 (甲方)与 (乙方)就20____年____月____日在学校发生的学生伤害事故,经地方公安派出所及校方多次调解,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币________元,此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方 履行赔偿义务后,乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方:________(签字)

乙方:________(签字)

见证人:________

20xx年xx月xx日

家庭暴力调解协议书篇二十二

乙方:____________大酒楼,地址____市________路________号。

负责人:___________,该酒楼经理。

丙方:____________物业管理有限公司,地址____市________路________号。

法定代表人:___________,该公司董事长。

____年____月________日凌晨,____________酒楼雇员___________、___________、___________、_______与人斗殴误将在酒楼就餐的___________打伤,造成___________右眼永久性失明;事件发生后,___________等四人潜逃至今下落不明,经人民调解委员会主持调解,甲乙丙三方就___________伤害赔偿事宜达成以下协议条款:

一、就甲方被误伤致残一事,乙方认为除直接肇事者外,自身也有一定责任,并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。

二、乙方的赔偿金额总数为人民币________元整,主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况,甲方愿放弃其它赔偿的要求。

三、乙方付款方式为:全部现金付款;本协议生效后,六月底以前向甲方交付现金____万元,其中五天内先付____万元(含以前已交付部分),余下____万元六月底前付清。七月____日前付____万元,八月____日前付____万元,九月____日前付完最后____万元。逾期未付,乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。

四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。

五、乙方赔偿后,甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约,则甲方有权提起诉讼。

六、乙方及担保人有权追究本案的几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究,不影响本协议的执行。

七、本协议经甲方签字,乙、丙方签字盖章后生效。

八、本协议一式四份,甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签字):

乙方(盖章):

丙方(盖章):

调解员(签字):

日期:

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