2023年住院病人外出请假条(五篇)

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2023年住院病人外出请假条(五篇)
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人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退,写作可以弥补记忆的不足,将曾经的人生经历和感悟记录下来,也便于保存一份美好的回忆。写范文的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小编帮大家整理的优质范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

住院病人外出请假条篇一

2、外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如:饮酒、吸毒等否则后果自负;

3、外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)

4、外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的`检查,否则后果自负;

5、外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;

6、病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;

7、患者如系医保、农保凡违反上述约定,费用自理。

8、本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定,患方签名:

联系电话:

请假时间:20xx年x月x日

准假医师签名:

住院病人外出请假条篇二

患者:xx

性别:xx

年龄:xx

科别:xx

床号:xx

住院号:xx

请假外出事由:xx;

外出去向:xx

外出时间:月日分

预计回院时间:日分

可联系电话:xx

实际回院时间:xx年xx月xx日xx时xx分

医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的`,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。xx本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话8567101xx,或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。

值班医师:xx

护士签名:xx

时间:年月日

住院病人外出请假条篇三

本人xx因xxxx住院治疗,今因xxx:

1.生活不便无人照料;2.外出检查;xx)需请假外出,恳请同意。

1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;

2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如:饮酒、吸毒等否则后果自负;

3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)

4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查,否则后果自负;

5.外出超期未归或者有2、3行为的.医院有权将患者视为自动出院;

6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;

7.患者如系医保、农保凡违反上述约定,费用自理,于医院无关住院病人外出请假条4篇住院病人外出请假条4篇。

8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定,

患方签名:xx

联系电话:xxxx

请假时间20xx年xx月xx日

准假医师签名:xxx

住院病人外出请假条篇四

本人xx因xxxx住院治疗,今因xxx:

1.生活不便无人照料;

2.外出检查;xxxx)需请假外出,恳请同意。

1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;

2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如:饮酒、吸毒等否则后果自负;

3.外出期间不做违法乱纪的事件;

4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查,否则后果自负;

5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;

6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;

7.患者如系医保、农保凡违反上述约定,费用自理,于医院无关。

8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定,

患方签名:xx

联系电话:xxxx

请假时间xx年 xx月 xx日。

准假医师签名:xx

住院病人外出请假条篇五

本人____ 因 ________住院治疗,今因___(具体请假原因

1.生活不便无人照料;2.外出检查;3. _________________)需请假外出,恳请同意。

(请假人请认真阅读后方可签名)

1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;

2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如:饮酒、吸毒等否则后果自负;

3.外出期间不做违法乱纪的`事件;

4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查,否则后果自负;

5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;

6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;

7.患者如系医保、农保凡违反上述约定,费用自理,于医院无关。

8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定,患方签名:_____联系电话:________ 请假时间______年___月___日。

准假医师签名:_______

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