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缴纳保险申请书篇一
湖南省人力资源和社会保障厅统一印制
填 写 说 明
一、本表用钢笔填写，要求字迹工整清楚，内容真实。
二、“申请理由”一栏由医疗机构填写申请定点医疗机构资格的意向。
三、医疗机构向统筹地区人力资源和社会保障部门提交本申请书时，要附以下材料：
1、《医疗机构执业许可证》副本；
2、服务方式、诊疗科目及收费标准；
3、床位、大型医疗技术设备清单及收费标准；
4、职工人数及各类专业技术人员构成；
5、科主任及高级职称的卫技人员名单；
6、上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量（包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等），以及可承担医疗保险服务的能力；
7、符合医疗、机构评审标准的证明材料；
8、药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料。
缴纳保险申请书篇二
尊敬的上级领导：
您好！
我叫_x，现年 岁，_x县_x镇_x村人，现是_x畜牧局一名普通的职工，因家庭经济困难，经过再三考虑，特申请贫困补助。
我的家庭是一个五口之家：丈夫、儿子、两个女儿还有我。丈夫_x是一位农民，因为没有文化、没有本钱，只好在家务农以种田为生；儿子_x， 24 岁， 在_x大学；大女儿_x，_x岁，已出嫁，家庭条件一般，对这个家也帮不上什么忙；小女儿_x，19岁，在_x县第三中学读高中。我虽然有一份工作，由于家庭收入仅仅来源于我一个人，支出的项目比较多，所以，家庭经济特别困难。家庭的艰辛深刻影响着我的儿女，家庭的困难已无力支持儿女完成他们的学业，影响着他们的健康成长。
全家人的生活十分困难，让我非常的.揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我听说我们的这种情况可以申请贫困补助，我异常高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后，为维持我们家庭的基本生活，支持我的儿女完成学业，特申请贫困救济补助。
我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手。
此致
敬礼！
申请人：_x
_x年_月_日
缴纳保险申请书篇三
甲方：__居民身份证号码：____
乙方：__公司
甲方于_年_月_日到乙方处工作，当日乙方通知甲方，乙方将统一为其在无锡市滨湖区社保中心购买社会保险，并按照规定由双方分别缴纳参保费用，甲方应负担的费用由乙方按照规定从其工资中代扣代缴。甲方在充分了解到社保的相关规定，清楚其在社保上的.权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后，仍然决定不由乙方为其统一购买社会保险。
在此情况下，根据甲方书面申请，双方达成如下条款，以资共同遵守：
一、经甲方申请，乙方同意不强制为乙方在社保机构统一办理社会保险。而由甲方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。乙方将因购买社会保险而应当由单位缴纳的参保费用以现金形式补贴给乙方。该费用由乙方按月与工资一并发放给甲方。
二、在工作期间，如有需要，甲方可以重新书面申请乙方为其办理社保参保手续。甲方接到申请后，按照无锡市滨湖区社保机构的规定，从社保机构同意受理甲方的参保的当月起统一为甲方购买社保，并从社保机构受理甲方的参保当月起停止向甲方发放社保补贴，按规定从甲方工资中代扣代缴应当由甲方负担的参保费用。
三、若甲方向乙方提出申请，要求乙方补缴甲方入职后因甲方申请没有统一购买社保期间的社保费用的，乙方不予补缴。
四、在因甲方申请没有统一购买社保期间，对因发生工伤或非工伤而造成的如在购买社保后应当由社保机构负担的利益损失部分，由甲方自行全部负担。
五、本协议经双方签字或捺印后生效。本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力。
附：居民身份证复印件
甲方：__乙方：__
日期：__日期：__
__有限公司
根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定和相关要求，__有限公司与我签订劳动合同并缴纳社会保险，我已全面了解《中华人民共和国劳动合同法》的内容，并同意同公司签订劳动合同，但结合我的实际情况和个人不确定因素，我申请放弃从_年_月_日起缴纳社会保险的权利，并郑重承诺因此引起的任何经济、法律等纠纷与__有限公司无关。
申请人(签字、手印)：
申请日期：
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