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意外伤免责协议书篇一
乙方：_________、女、身份证号码：________________。
现因乙方_________于20xx年xx月xx日受伤，甲、乙双方本着平等自愿、协商一致的'原则，就其受伤一事，达成如下协议：
1、甲方一次性向乙方支付补偿款共计_____________(___万___仟___佰元)人民币，乙方对此项无异议，且不会再向甲方主张任何费用。
支付方式：甲方向乙方一次性支付现金_______________(___万___仟___佰元)人民币。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结，再无任何其他争议。
3、乙方承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或者其他任何理由向甲方要求赔偿、补偿或者主张其他任何权利，并不得干扰甲方及其工作人员的正常工作、生活。
甲方：________乙方：________。
代表人：________见证人：________。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
意外伤免责协议书篇二
联系人：___________
联系方式：___________
乙方(承租方)：___________
联系人：___________
联系方式：___________
为了认真贯彻落实《中华人民共和国消防法》等相关安全生产的法律法规要求，创造安全的经营环境，明确甲方为商铺(场地)出租单位，对乙方履行安全监管职责，乙方为生产经营单位，承担安全生产主体责任，甲乙双方自愿达成本协议，共同遵守执行。
1、认真贯彻执行安全法律法规，接受政府相关部门安全生产经营的监督、检查和指导。
2、甲方负责管辖区域安全管理的`组织工作，开展对承租企业、个体户安全宣传活动，普及和推广安全管理知识。
3、健全安全管理组织机构，落实安全生产责任制，配备安全管理人员，切实实施安全管理工作的组织领导，履行安全管理职责。
4、协助承租企业、个体户建立健全各项安全生产经营制度及突发事件应急措施。
5、坚持安全检查和巡查制度，及时发现和消除各类安全隐患。
6、负责管辖区域的公共消防设备设施的管理维护工作。
7、建立和加强义务消防队伍的管理，制定突发事件处理应急预案，并组织演练和实施。
8、甲方有权：监督乙方的安全管理工作，要求乙方整改安全隐患；制止乙方的违法行为。
1、乙方承租人(企业或个体户)是乙方安全生产责任人，对承租范围内安全工作负责。
2、乙方应严格执行甲方安全生产相关制度，接受甲方的指导、监督、检查。乙方无条件的自觉组织人力、物力对存在安全问题或隐患及时进行整改。
3、未经甲方书面同意，乙方不得将所租商铺转租给任何第三方或个人，并且不得转租给无相应经营资质的单位或个人。
4、乙方及其员工应学习并掌握火灾报警、消防器材使用方法和火场逃生等技能。
5、乙方在甲方市场内承租的商铺仅做经营场所使用，不能作为任何形式的住宿用途。
6、严禁乙方搭建影响房屋结构和消防安全的阁楼，同时仅限于存储货物。
7、乙方应保持消防通道畅通，禁止锁闭消防出口，不在消防通道上堆放杂物。
8、乙方不得私自破坏甲方提供的各类安全防护设施，确因施工需要拆除的防护设施，必须经甲方书面同意后方可拆除，设置警戒，并施工完成前将防护设施恢复原状。
9、未经甲方书面同意，乙方用电负荷不得超过原设计电表容量，禁止擅自增加用电负荷。并且保证各种用电设备正常运转。
10、乙方因经营需要变动原有的电力线路、水路管道或重新安装的，应事先向甲方书面申请，并提供改造、装修和线路布置图，并取得甲方书面同意后方可进行。
11、乙方营业结束后应做到断水、断电，关好门窗。存储货物的仓库保持良好通风，合理安排货物堆放高度和间距。
1、因甲方原因造成安全责任事故的，由甲方承担相应责任并负责善后处理(产生事故的直接原因，以政府有关部门的鉴定结论为准)。
2、因乙方原因(包括但不限于管理不善、违规操作、拒不整改等)造成安全责任事故的，由乙方应负完全经济赔偿责任、民事、刑事责任。
1、本协议执行期间如遇不可抗力，致使无法履行时，甲乙双方均不承担违约责任并按有关法规政策规定及时协商处理。
2、本协议在履行中如发生争议，甲乙双方应协商解决，协商不成时，提交甲方所在地人民法院依法裁决。
3、本协议书一式两份，甲方双方各执一份，具有同等法律效力，自双方签字或盖章之日起生效。
甲方(出租方)：___________
代表人：___________
联系方式：___________
乙方(承租方)：___________
证件号码：___________
联系方式：___________
意外伤免责协议书篇三
出租方：___________(以下简称“甲方”)
承租方：___________(以下简称“乙方”)
为加强房屋出租的安全管理，经甲乙双方共同协商，特制定安全协议。
一、甲方责任
1.甲方应认真执行《中华人民共和国安全生产法》、《广东省安全生产条例》等政府部门的有关规定。
2.甲方依照有关规定认真办理《安全协议》。
3.企业入驻前向乙方交清工作环境和水、电、要害部位等安全注意事项。
4.对乙方提出的有关安全问题，积极协助解决。
二、乙方责任
2.乙方入驻前要对工作环境及相关设施进行检查和确定，如有问题及时与甲方联系。
3.乙方在租赁期间因违反安全管理的有关要求，造成单位人员伤亡事故，由乙方依法自行处理和解决；一切后果和经济损失由乙方负责。
4.乙方人员不准私自动用、拆卸甲方厂房原有的设施，由于未执行此项规定，造成乙方人员或甲方人员伤害，一切后果和经济损失由乙方负责。
5.乙方在甲方区域内进行物料运输、装卸车辆，遵守甲方的有关安全规。
6.乙方对本单位所有从业人员进行安全教育和培训，并依法自行管理与检查。
三、如甲乙双方因工作需要到对方工作区域或甲方其他单位进行工程施工，提前与对方联系。
四、由于甲方或乙方未严格执行《安全协议》约定内容，造成对方单位人员伤亡事故，按照相关安全生产法律法规的有关规定，划分责任，依法协商处理。
五、甲方或甲方上级专业部门有权随时检查工作现场及《安全协议》落实情况。对不安全隐患有权指出并要求责任方及时整改，由此造成的后果和经济损失由乙方负责。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
七、本协议自签字盖章之日起执行。
甲方签字(盖章)：___________乙方签字(盖章)：___________
日期：___________日期：___________
意外伤免责协议书篇四
乙方：___________。
一、此次活动员工家属成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担(儿童免费)。
二、红螺寺一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由本人承担。
三、红螺寺一日游活动是个人自愿参加的活动，建议员工家属自行购买出游人身意外保险。
四、出发前所有参加活动的员工家属必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，签署(红螺寺一日游出游活动安全免责协议书)，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。
五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾并意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的'任何法律责任和相关的费用。
六、参加活动的员工家属如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。
七、凡是共同出行的钓友必须签署《自助钓鱼、出游活动安全免责协议书》。
八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。
甲方(签字)：____________。
乙方(签字)：____________。
____年____月____日。
____年____月____日。
意外伤免责协议书篇五
甲方：
乙方：
为了全面贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，集团公司“如临深渊如履薄冰如坐针毡”的安全理念，加大隐患排查治理，强化员工的安全培训，认真推行“岗位就近管理”、“班组全程管理”和“安全程序化管理”，提高员工安全工作的自觉性，在安全工作中真正形成“员工保班组、班组保区队、区队保全矿”的一级对一级负责的安全生产管理格局，真正做到安全工作“人人头上有指标”，充分发挥每个员工的.积极作用。为把安全管理制度和岗位责任制度落实到生产全过程和每一个环节，实现零事故现场、零事故环境，特制定区（队）长（甲方）和员工（乙方）安全责任协议，明确双方的职责义务，共同遵照执行。
遵章守纪、按章作业，个人无违章。认真开展岗位区域的隐患排查，确保安全生产和质量标准化动态达标，确保每个员工、每个岗位无事故。
甲方权利和义务：
１、及时向乙方贯彻上级部门的安全会议精神和对安全工作的要求。按照国家有关法律、法规、集团公司和矿对安全工作的要求，对乙方的安全工作提出明确的安全生产指标并进行监督考核。
２、在对乙方安排、检查、落实、考核和评比生产任务的同时，要严格考核标准岗、精品岗、“人人都是通风员”、“岗位就近管理”、“双基”建设、企业安全文化、精细化管理执行情况。
３、根据矿对安全工作的要求，为乙方提供齐全可靠的安全防护设施，并检查、落实乙方对安全设施的使用情况。
４、区队干部深入乙方作业地点进行隐患排查，让员工了解掌握作业场所存在的危险因素及防范措施。对乙方在安全生产作业过程中存在的不规范行为要及时制止，对作业现场存在安全隐患要制定合理的防范措施并及时组织解决。
５、不违章指挥，在安排工作时不搞小包工，不强令乙方冒险作业，为乙方配备跟班干部、瓦检工、安监工。
６、认真开展班前安全教育，安全一道题的考试，入井宣誓，坚持组织每周“二、五”安全活动，安排乙方参加矿举办的各类安全培训，提高员工的安全意识、操作水平和自保互保能力，保证所有工种上岗证件有效。
7、对于乙方发生严重“三违”和特严“三违”的现象，及作业过程中不规范操作造成工伤，给予乙方个人季度安全技能工资不兑现。
乙方权利和义务：
１、遵守国家有关安全生产的法律、法规；遵守集团公司、矿安全规章制度和劳动纪律。
２、严格执行三大规程，按章作业，规范操作，不违章蛮干。在工作中做到“不伤害自己、不伤害他人、不被他人伤害、监督别人不被他人伤害”。
３、有权对本单位的安全生产进行监督，提出安全生产建议，作业过程中发现安全隐患进行反映。
４、开工前及作业过程中认真做好安全隐患检查，判断处理各类事故隐患，把事故隐患处理在萌芽状态。
５、有权拒绝不符合安全生产的指令和意见；紧急情况下有权停止作业和紧急撤离。
６、自觉主动参加矿、区、队、班组组织的各种安全培训学习活动，正确使用劳动保护用品，不断提高安全意识、提高操作水平和自保互保能力。
7、要听从跟班干部、安监工、瓦检工的命令，做到“有令必行、有禁则止”。
8、严格执行集团公司赋予员工的十项权利。
甲方违反职责，乙方有权向矿提出申诉，由矿按有关规定对甲方进行责任追究和处罚。乙方违反职责，由甲方按矿及本单位的安全考核规定进行处理。并根据情节的严重程度按下述处理：班前检查、个人安全技能工资账户不兑现、扣除工资、停止工作或由单位建议矿开到劳务市场待岗，直至解除劳动合同。
甲方代表：____（签字盖章）
乙方：____（签字盖章）
单位：（盖章）
签约时间：____年____月____日
意外伤免责协议书篇六
甲方：
乙方：
为了进一步推动我校拉丁舞事业的发展，让学生创造与同龄人相互学习的机会，搭建展示自我的平台。舞之梦艺术培训学校受十堰市文体局、舞蹈协会、丹江口市《亚洲天池》杯的邀请，参加20xx年8月22日23日比赛本着学校推荐，学生家长同意，学生自愿报名的原则，为确保活动圆满顺利，特此签约以下安全协议：
甲方(学生监护人)：参赛学生姓名乙方(舞之梦学校负责人)：
1、甲方自愿参加本活动，承诺遵守协议规定，乙方负责组织本次活动;。
2、乙方原则上要求甲方由家长陪同学生比赛，负责学生的安全起居，由于特殊原因，个别家长不能陪同的，由学生家长签字，安全事故由学生家长自己承担，乙方所收的`250元费用，由乙方负责安排车旅、生活费用等，活动结束，按实际开支，多退少补。
3、比赛期间，甲方不得擅自离开团队，乙方负责办理相关事宜，甲方协助乙方组织管理参加活动的学生，确保学生安全。
4、乙方不负责甲方在往返途中的人身财产安全，甲方在途中发生事故，使本人或他人等造成伤害的损失，乙方不承担任何责任比赛期间，个人财产安全因自身管理不善而造成的损失，甲方自行负责。
5、比赛期间，要求学生提前30分钟到达指定地点，因误时未参加活动由甲方负责比赛。
6、本协议自签订之日起即开始生效。本协议如与法律，法规相违背，以国家法律，法规为准则。
7、本协议有效期自xx年x月x日活动结束。
甲方(学生监护人)签字：xx。
学生签名：x。
乙方代表签字x。
意外伤免责协议书篇七
甲方：
乙方：
对于20xx年xx月xx日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方赔偿给乙方各项损失共计24180.00元人民币(包括已经支付的14180.00元)。
二、剩余10000.00元是由医疗补助金和甲方的赔偿金组成，在医疗补助金的基础上由甲方补足。
三、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、 本协议自双方当事人签字后生效。
七、 本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警一份。
甲方(签字)： 乙方(签字)：
年 月 日
意外伤免责协议书篇八
乙方：__________________________
一、此次活动由商场组织顾客出游，成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担。
二、黄山一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由顾客本人承担。
三、黄山一日游活动是个人自愿参加的活动，建议顾客自行购买出游人身意外保险。
四、出发前所有参加活动的顾客必须提供真实的本人姓名+电话号码(以及紧急事件联系电话)，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一)切连带责任。
五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。
六、参加活动的顾客如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。
七、凡是共同出行的顾客必须签署《出游活动安全免责协议书》，如不能接受，后果自负。
八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。
甲方(签字)：___________________
乙方(签字)：_______________________
______年____月____日
意外伤免责协议书篇九
乙方：________。
甲乙双方于________年________月________日发生伤害事故，经治疗后复查，甲方现已康复，为妥善解决甲方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
由甲乙双方共同协调调解，由乙方一次性支付甲方医疗费、生活费5000.00元（大写：伍仟元整）。
本协议为双方平等、自愿协商的.结果，是双方真实的意思表示，并且公平、合理。
本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。
甲方（签字）：________。
乙方（签字）：________。
时间：________年________月________日。
意外伤免责协议书篇十
出租方(甲方)：
承租方(乙方)：
甲、乙双方于20____年____月____日签署的______《房屋租赁合同》，双方至目前为止履行情况良好。由于乙方________规划原因，要求终止原《房屋租赁合同》，经双方协商一致，达成以下条款：
一、原合同租赁期计至20____年____月____日开始。
二、从20____年____月____日起，尚未履行的`合同内容，终止执行。
三、乙方应于____年____月____日前将设备、管线等自行搬出，租赁房屋退回给甲方，依附于租赁房屋的装修等归甲方所有。如乙方不按时退租，每逾期一天，须向甲方支付原合同月租金3%的违约金。
四、原合同终止后，乙方除应付租金外，同意补偿三个月的原合同租金给甲方。
五、原合同终止后，双方同意就原合同事项互不追究法律责任。
六、双方如就本协议的效力、解释或者履行发生争议，应首先通过友好协商解决。如协调解决不成，任何一方均有权向人民法院提起诉讼。
七、本协议书自双方盖章或签字之日起生效。
八、本协议一式四份，甲乙双方各执两份，具有同等法律效力。
甲方（签字）：_____________乙方（签字）：_____________
意外伤免责协议书篇十一
甲方：
乙方：
1、乙方自愿参与"_______"，并服从大赛组委会的安排。
2、要求______户籍及临时户口的`参赛者自行购买人身意外伤害险！
3、对于参赛过程中出现的人身意外，主办方不负任何法律及经济责任！
4、乙方对赛间出现的问题，有权向主办方及上级主管部门申诉，但不得扰乱赛场秩序。
领队签字：
监督电话：
投诉电话：
意外伤免责协议书篇十二
乙方：_________________
乙方到甲方家梳绒,于_______年_______月_______日上午_________时左右,梳绒时因不慎至右手中指受伤,事故发生后甲方将乙方及时送往医院治疗。于______年_______月_______日痊愈出院,乙方要求甲方支付受伤赔偿金,经双方协调,甲方与乙方家属及本人友好协商,双方本着从人性化考虑、平等自愿、互谅互让为原则,达成如下协议：
一、经甲、乙双方协商同意,甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计_________人民币元(大写：_________________)。住院期间,住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。
二、甲乙双方签署本协议后,双方一切关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承担其他任何费用或责任。
为确保此事故的完满解决,甲、乙双方在公平合理、平等自愿的基础上签订本书面协议,本协议是双方真实意思和全部诉求的表示,是一次终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,任何一方如违犯协议应承担违约责任,本协议违约责任为：_________________由违约方单方承担此事故和履行协议产生的.所有费用。
本协议一式两分,甲乙双方各执一份,协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。
乙方：_________________
_______年____月____日
意外伤免责协议书篇十三
甲方：
乙方：
经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜。本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币____元。
二、付款时间及办法(含有关条件)：
三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方在履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方在履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的'结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议的内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
十、其它：
甲方：(签字)盖章乙方：(签字)见证人：(签字)
年月日年月日年月日
意外伤免责协议书篇十四
甲方：
乙方：
甲乙双方在遵循平等自愿、协商一致、诚实信用的原则下，就甲方为乙方购买人身意外伤害险达成以下协议：
1、甲方为乙方以年度为单位购买人身意外伤害险，费用由甲方承担。
2、自甲方为乙方购买人身意外伤害险当日计算，乙方工作不满一年离职，离职后乙方继续享有本保险人身意外伤害险的受益权，乙方需承担相应的费用，费用计算方式为总保费/365天*离职之日起与工作满一年之间的差额天数。
3、自甲方为乙方购买人身意外险当日计算，乙方工作不满一年的，若乙方离职后放弃继续享有本意外伤害险的受益权，乙方需承担相应的费用。具体计算方法为总保费/365天*自购买人身意外伤害险之日到离职之日的天数。
4、甲方为乙方购买人身意外伤害险，若乙方在此期间乙方发生人身意外伤害，医疗费用由甲方先行垫付，乙方需放弃甲方为乙方购买的`意外伤害险的索赔权和受益权，并需配合甲方提供理赔资料，并由甲方单位领取该保险的赔金。
5、甲方为乙方购买人身意外伤害险，若乙方在此期间发生人身意外伤害，医疗费用自行支付，则乙方享有此保险的受益权，且医疗费用总额与保险公司赔付额之间的差额部分由甲方承担。
6、其他未尽事宜，由双方协商解决。
7、保险合同号为：
8、本协议自甲方为乙方购买人身意外伤害险之日起生效。
甲方：盖章
年月日
乙方：签字
年月日
意外伤免责协议书篇十五
当事人： （以下简称甲方）
当事人： （以下简称乙方）
事由：当事人（甲方）于______年______月______日雇请当事人乙方余以义在建筑工地做倒水泥的散工。当事人余以义在当月12日傍晚6时30分做完工作收拾工具时，由于收拾工具卷扬机的捡线的操作失误，被卷扬机从二楼拉跌到楼下，造成手和身体受伤，后被送市人民医院治疗，经过医院 天的治疗，现当事人（乙方）及其家属强烈要求甲方补偿其人身损害赔偿，离职回家治病，现经双方自愿达成如下协议：
一、（乙方）当事人余以义及其家属自愿要求辞职回家治疗。
二、甲方当事人一次性补偿乙方当事人余以义的人身损害赔偿费、护理费、回家治疗费、误工费等一切费用共8000元（人民币捌仟圆正）。
三、乙方当事人在______年______月______日前的医疗费6231元、住院伙食补助费用420元、住院期间护理费400元、ct检查费2291.7元，共9342.7元，由甲方负责。
四、乙方签订本协议后不再属于甲方的员工，今后发生任何事情与甲方无关。双方永不追究。
五、本协议一式贰份，甲乙双方各执一份，本协议自双方签名生效。
甲方：
乙方：
______年______月______日
意外伤免责协议书篇十六
乙方：________________
______年______月______日，乙方在甲方承包修建的.受伤。该起事故经市人力资源和社会保障局认定为因工受伤，经市劳动能力鉴定委员会评定为伤残。现经甲、乙双方的自愿协商，达成如下赔偿协议，共同遵守。
1、甲乙双方自签订本协议，解除双方劳动关系。
2、甲方一次性给乙方支付工伤赔偿金_____元，该费用包括一次性伤残补助金、一次性医疗补助金和就业补助金、交通费、住院伙食补助费、营养费等工伤保险规定的法定支付项目和解除劳动关系的各项法定支付项目。
3、在协议签订后，甲方一次性支付以上款项，甲方不得拖欠。
4、本协议签订后，乙方应撤回在区劳动争议仲裁委员会的劳动关系确认纠纷一案的`仲裁申请，若不撤回申请，视为乙方违约。
5、甲方支付赔偿款后，乙方也不得再次要求赔偿，更不得无理取闹干扰甲方的生产和生活，否则乙方的行为视为违约，并承担由此给甲方造成的损失。
6、本协议签订后，甲、乙方应积极履行本协议，若任何一方违约，应承担的违约金数额为；在乙方违约时，还应退还已经收取的工伤赔偿金。
7、本协议在签订时，甲乙双方对协议内容已知晓。甲方支付的工伤赔偿款为最终的一次性赔偿。
8、本协议自甲、乙双方签字后协议生效，各执一份。
乙方：________________
______年______月______日
意外伤免责协议书篇十七
甲方：
乙方：
现对20xx年1月12日中午宁强县玉河阳光项目工人讨薪聚众打架闹事受伤的事宜进行协商，就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰
金等合计人民币___ _元。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。此协议为相关责任的豁免，权利的放弃，永远免除此次事宜的赔偿及法律连带责任。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：
乙方：
日期：
意外伤免责协议书篇十八
为了预防和减少我校学生意外伤害事故的发生，保障学生健康成长，根据教育部《学生伤害事故处理办法》、《上海市中小学校学生伤害事故处理条例》的精神，结合我校的实际，签定本责任书。
一、条线领导要对以下行为和情况进行调查研究，发现问题及时整改
1、课间学生追逐、打闹；
2、学生自行到校活动或者放学后滞留学校活动；
3、体育活动中不慎碰撞、摔倒；
4、学校使用的教育教学和生活设施、设备不符合国家和本市的安全标准；
5、学校的场地、房屋和设备等维护、管理不当；
6、学校组织教育教学活动未采取必要的'安全防护措施或未进行必要的安全教育；
7、实验操作不当；
8、极个别教师体罚或变相体罚学生等。
二、发生事故及时启动校内伤害事故应急预案，按如下报告制度及程序执行。
（一）事发阶段的有关工作和注意事项。
1、以最快的速度把受伤学生送往医院救治。（就近、区级以上医院、保留车票或发票。）
2、及时通知家长。
3、报告。（一般事故三天内书面报区青保办、镇青保办；重大事故立即报教育局、区青保办，可先口头后书面，同时向有关保险公司报出险。）
4、重特大事故（学生死亡）发生后，学校必须在12小时内写出事故书面报告，逐级上报。
5、报告内容：事故发生的时间、地点、伤亡人数，事故简要经过，事故发生原因的初步判断，事故发生区已采取的措施和事故控制情况以及报告人、报告单位、伤亡人数发生变化后，还应及时进行补报。
6、调查取证。（被调查人是未成年人要有班主任或监护人在场并且签名；调查人员应2名，记录内容要实事求是，不诱导；记录用钢笔或水笔）
（二）事故处理阶段的原则和注意事项。
1、依法调解原则：
根据学生事故处理条例的有关条款规定接待学生家长，注意不要信口开河、随心所欲，掌握合法、合理、合情、有情操作的分寸。
2、一次性解决原则：
学生事故的善后处理不解决住房、户口、开学和工作；一个事故一次解决，不留尾巴；不搞分段解决；如家长不同意可提醒家长依法保护自己的合法权益。
（三）事故处理结尾阶段的工作和注意事项
1、起草《协议书》。
《协议书》要写清协议双方的身份；学生事故的简要经过，包括事发时间、地点；双方达成的协议；双方签名等内容。
2、给付补偿金。
数额小的可支付现金，金额较大的用现金支票支付；不论金额大小，家长均要出具收条。
3、理赔。
不论是平保还是人保，均需提供下列材料；
（1）《协议书》复印件；
（2）病历卡复印件；
（3）医药费发票原件和复印件；
（4）凭上述材料到区青保办填写的《校方责任险赔付意向书》，并由区青保办盖章；
（5）学校帐号
（6）平保理赔地址：
（四）本责任书发生有效期限：从20xx年x月x日到20xx年x月x日。
负责人：责任人签名：
20xx年x月x日
意外伤免责协议书篇十九
甲方：
乙方：
现对____年_____月_____日中午宁强县玉河阳光项目工人讨薪聚众打架闹事受伤的事宜进行协商，就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币_____元。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。此协议为相关责任的豁免，权利的放弃，永远免除此次事宜的赔偿及法律连带责任。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：
乙方：
日期：
意外伤免责协议书篇二十
乙方：________________
根据劳动法及劳动争议仲裁法等相关法律规定，甲乙双方经平等协商，现就乙方工伤保险待遇一事，达成协议如下：
一、甲方系乙方的`员工，乙方在______年______月______日工作过程中遭遇伤害，导致右眼失明，构成工伤，根据相关标准，乙方的伤残等级最高可构成七级伤残。双方同意在未完成伤残等级鉴定前进行和解。
二、乙方七级伤残的一次性医疗补助金、一次性伤残补助金、一次性就业补助金及残疾器具费、二次手术费用等各项工伤赔偿项目，经甲乙双方协商，由甲方支付乙方的各项费用合计人民币壹拾肆万伍仟元整（145000元），由甲方在本协议签订后五日内支付至乙方帐号（户名______，开户行：中国邮储银行，帐号：______________________）。
三、本协议签订后，乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应支付人民币拾万元给守约方作为违约金。
四、双方无其他争议，
五、本协议一式两份甲乙双方各执一份，本协议自双方签字盖章之日起生效。
乙方________________
______年______月______日
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