总结是我们对过去一段时间的付出和努力的总结和肯定。完美的总结需要有逻辑性和连贯性,写作结构要清晰,表达要流畅。以下是关于总结的一些经典范例,希望对大家的写作有所启发。
非因工死亡补偿协议书篇一
甲方(单位):
法定代表人(负责人):
乙方(死者直系亲属):
身份证号码:
乙方父亲(死者)(身份证号码)于_________年____月____日入职甲方,并于______年____月____日凌晨(下班时间)突发疾病死亡,双方就死者非因工死亡的相关事宜,在平等自愿的基础上达成本协议:
一、乙方确认:
1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点,亦非工作原因,属于非因工死亡。
2、甲方在事发第一时间通知了乙方,并支付了抢救费及乙方等人的食宿费余元。
3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人,除此之外没有其他第一顺序继承人。
4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。
二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款(包括但不限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可能需要甲方承担的款项)人民币元。
三、乙方指定如下第收款方式:
1、现金。
2、银行转账:
户名:
账号:
开户行:
四、乙方收到上述款项后,甲乙双方因死者非因工死亡所有事宜一次性处理终结,乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。
五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利,则乙方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者,确保其不向甲方主张权利,否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。
六、乙方应对本协议事项内容保密。
七、本协议一式两份,双方各执一份,自甲方签章、乙方签字之日生效。
甲方(盖章):___乙方(签字):___。
_________年____月____日签订于。
非因工死亡补偿协议书篇二
甲方:
乙方:(身份证号码:),系死者之妻
(身份证号码:),系死者之女
(身份证号码:),系死者之子
(身份证号码:),系死者之
(身份证号码:),系死者之
鉴于:于年月日分时分在前往甲方积家御景项目上班途中突发心肌梗塞,经抢救无效死亡。现代表死者工作单位的甲方和代表死者亲属的乙方(系死者的配偶、父母、成年子女)就死亡待遇等问题的处理达成如下协议:
一、乙方属于非因工死亡,甲方根据有关规定以及自愿原则向乙方支付一次性抚恤金、一次性困难补助费以及死者丧葬费等其他全部费用。上述费用共计人民币万元(大写:万元),甲方在20xx年月日前一次性支付。乙方应提供相关资料、证件并积极配合甲方办理相关手续,涉及的赔付费用已包含在上述费用总额中。
二、本协议系甲、乙双方真实意思表示,属于双方就死亡事件终结性处理方案,乙方自愿放弃申请工伤、仲裁、诉讼及其他权利。乙方收到上述款项后,乙方承诺不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包单位主张任何权利和法律责任。同时,本协议履行后双方也不存在任何其他有关死者劳动关系的争议或其他未了事项。
三、此协议一式两份,双方签字或盖章后生效,并具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
见证人:
非因工死亡补偿协议书篇三
甲方:
乙方:(系死者之妻),身份证号码:
(系死者之子),身份证号码:
(系死者之父),身份证号码:
(系死者之母),身份证号码:
乙方xx之夫xx系甲方雇佣人员,xx年xx月xx日在工地工作中,因操作不慎自坠落,经xx医院抢救治疗,最终因医治无效于当日死亡。xx,男,身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxx,供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员(乙方)。为妥善解决死亡善后事宜,甲、乙双方依据有关法律法规,本着平等协商、互谅互让的原则,经自愿协商达成如下协议:
1、赔偿金额:
甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元(不包括甲方已支付抢救费用),该费用包含甲方应依法支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用,双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认,乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利,除上述费用外,乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。
2、付款方式和期限:
甲方于xx年xx月xx日支付乙方全部万元赔偿金,支付方式为甲方将该款存入乙方xx个人账户,开户行为xx银行,由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式,如由此引发分配争议,概由乙方自行负责,与甲方无关。
3、违约责任:
(1)乙方收到款项后,乙方及其近亲属自愿放弃基于xx工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利,不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议,否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。
(2)因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。
(3)乙方保证在签署本协议时,确认其为死者xx的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议,系各方真实意思表示。
4、其他
1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交甲方所在地基层人民法院诉讼解决。
2、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
3、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,自双方签章之日起生效。
非因工死亡补偿协议书篇四
法定代表人(负责人):_________
乙方(死者直系亲属):_________
身份证号码:_________
乙方父亲(死者)(身份证号码)于_________年_________月_________日入职甲方,并于_________年_________月_________日凌晨(下班时间)突发疾病死亡,双方就死者非因工死亡的相关事宜,在平等自愿的'基础上达成本协议:
一、乙方确认:
1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点,亦非工作原因,属于非因工死亡;
2、甲方在事发第一时间通知了乙方,并支付了抢救费及乙方等人的食宿费余元;
3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人,除此之外没有其他第一顺序继承人;
4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。
二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款(包括但不限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可能需要甲方承担的款项)人民币元。
三、乙方指定如下第收款方式:
1、现金:_________
2、银行转账:_________
3、户名:_________
4、账号:_________
5、开户行:_________
四、乙方收到上述款项后,甲乙双方因死者非因工死亡所有事宜一次性处理终结,乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。
五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利,则乙方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者,确保其不向甲方主张权利,否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。
六、乙方应对本协议事项内容保密。
七、本协议一式两份,双方各执一份,自甲方签章、乙方签字之日生效。
甲方(盖章):_________乙方(签字):_________
_________年_________月_________日
非因工死亡补偿协议书篇五
乙方(死者直系亲属):_____________________。
身份证号码:_____________________。
乙方父亲(死者)(身份证号码)于______年______月______日入职甲方,并于20xx年5月5日凌晨(下班时间)突发疾病死亡,双方就死者非因工死亡的相关事宜,在平等自愿的基础上达成本协议:
一、乙方确认:
1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点,亦非工作原因,属于非因工死亡;。
2、甲方在事发第一时间通知了乙方,并支付了抢救费及乙方等人的'食宿费余元;。
3、乙方属于死者的全部第一顺序继承人,除此之外没有其他第一顺序继承人;。
4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。
二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款(包括但不限于供养直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等所有有可能需要甲方承担的款项)人民币元。
三、乙方指定如下第收款方式:
2、银行转账:
户名:_____________________。
账号:_____________________。
开户行:_____________________。
四、乙方收到上述款项后,甲乙双方因死者非因工死亡所有事宜一次性处理终结,乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。
五、若存在除乙方之外的其他第一顺序继承人主张权利,则乙方应当从已收补偿款中依法分配给权利主张者,确保其不向甲方主张权利,否则乙方应退还补偿款并承担违约责任。
六、乙方应对本协议事项内容保密。
七、本协议一式两份,双方各执一份,自甲方签章、乙方签字之日生效。
甲方(盖章):_____________________。
乙方(签字):_____________________。
____年___月____日签订于。
非因工死亡补偿协议书篇六
甲方:
乙方:
代表人:身份证号:。
丙方:身份证号:。
丁方:身份证号:
甲方职工_同志于20__年_月__日醉酒死亡,现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题,达成如下协议:
1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上,再一次性向乙方支付补偿款__万元(包含死亡赔偿金、被抚养人生活费,误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助等)。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结,再无任何其他争议。
3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或合法性存在问题,则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方,并自愿放弃向甲方索赔的所有权利,丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。
4、乙方承诺不得再就本次事件,以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利,并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。
5、乙方、丙方和丁方保证,李除乙方外再无其他近亲属。如有乙方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利,则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方,并自愿放弃向甲方索赔的所有权利,丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。
5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方违反第4条的约定,又向甲方或其工作人员主张权利或干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活,因此给甲方或其工作人员造成的所有费用和损失(包括但不限于诉讼费、律师费、补偿款、赔偿款等等),全部由丙方和丁方承担,甲方不需要承担任何责任。
甲方(盖章):乙方:
法定代表人:代表人:
年月日年月日。
丙方:丁方:
年月日年月日。
非因工死亡补偿协议书篇七
乙方(小李配偶):卢某
丙方(小李儿子):李男
丁方(小李女儿):李女
戊方(小李父亲):李父
己方(小李母亲):小青
见证单位(见证人):
甲方雇员小李,于20__年__月__日,在____施工时因交通事故,抢救无效死亡。经其直系亲属提议,自愿与项目部双方进行协商,解决小李因工伤死亡补偿事宜,并达成如下协议:
一、本协议各方确认如下事实:
1、小李,男,汉族,现年__岁,身份证号:___。
配偶姓名:卢某,女,壮族,现年__岁,身份证号:__;两人育有一儿子和一女儿,
儿子姓名:李男,现年__周岁,身份证号:__;
女儿姓名:李女,现年__周岁,身份证号:__;
父亲姓名:李父,现年__周岁,身份证号:__;
母亲姓名:小青,现年__周岁,身份证号:___。
2、双方确认小李因交通事故,抢救无效死亡。
二、协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国务院《工伤保险条例》和__省(区)政府有关工伤补偿标准进行一次性补偿;本协议经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔。
三、小李在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗费用根据医院出具的凭证,由甲方据实承担,共计___元。
四、根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的`规定,工亡应当补偿范围包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金,分别计算如下:
根据__省(区)统计局统计数字,__省(区)20__年度职工月平均工资为___元整,协议各方同意小李本人的月平均工资也参照本数额确定。
1、丧葬补助金:为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此,丧葬补助金为____=___元。
2、一次性工亡补助金:为48个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此,一次性工亡补助金___元。
3、甲方在事故处理过程中已支付的尸体冷藏、火化及其他费用__元,应从应当支付的丧葬补助金、一次性工亡补助金中扣除。
4、供养亲属抚恤金:依据《工伤保险条例》和劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》规定,父亲、母亲、儿子、女儿属于小李供养的亲属。依照相关法律规定,各方同意一次性给付,父亲支付5年,母亲支付8年,儿子支付4年,女子支付2年。
据此,抚恤金分别计算如下:父亲为5_12_1288_30%=23184元,母亲为8_12_1288_30%=37094.4元,儿子为4_12_1288_30%=18547.2元。女儿为2_12_1288_30%=9273.6元。合计:88099.2元。
5、以上各项总计157651.2元。(大写:壹拾伍万柒仟陆佰伍拾壹元贰角零分元)
五、根据法律规定,上述补偿的款额应当进行合理分配,并直接向相应的直系亲属支付。
丧葬补助金由承办丧事人取得(系由父母承办);一次性工亡补助金参照法定继承分配;供养亲属抚恤金各自取得。
由于丙方李男和丁方李女系未成年人,应由其的母亲卢某(监护人)代行其权利和义务,并且只能为被监护人的利益处理上述款项。
据此,上述补偿款按以下方式分配和领取:
六、甲方在本协议签订前已以向戊、己方(即父母)支付了__元。协议签订后,甲方应向其它各方按第五条支付剩余款项。
七、本协议未涉及的其他费用,由本协议各方各自承担。其它无争议。
八、本协议一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、见证方各一份。
本协议签订地点:____,签订时间:____。
协议各方签字盖章:
非因工死亡补偿协议书篇八
身份证号码:______________________。
住址:______________________。
联系电话:______________________。
乙方:______________________。
身份证号:______________________。
住址:______________________。
联系电话:______________________。
经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金等合计元。
二、付款时间及办法:
三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行安排分配和处理处分,其分配处理处分的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿或者补偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利和义务。以后因此次赔偿事故的结果和因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议签订后,双方当事人应以此为据,全面切实履行本协议,不得以任何理由纠缠。如违约的,除由违约方赔偿另一方因此造成的损失外,还应承担违约金元。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的法律后果,甲乙双方对此协议处理结算完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议。
十、本协议一式二份,双方各执一份,具有同等法律效力,经双方签字后生效。
非因工死亡补偿协议书篇九
乙方:_____系受害人父亲,身份证号:_____)。
_____(系受害人妻子,身份证号:_____)。
受害人_____,姓别_____,_____年_____月_____日出生,身份证号:__________,其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害,经甲方全力抢救,及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜,与甲方本着平等自愿、协商一致的原则,依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成如下协议:
本次事件,就乙方亲属王建明的死亡后果,甲方愿意承担工亡赔偿责任。
二、赔偿对象(供养亲属):
乙方承诺已得到所有王建明供养亲属的特别授权及认可,保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。
第三条赔偿金额。
甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写壹佰零柒万伍仟元整元(小写1075000元),该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金,以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。
除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸,化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的全部费用,均有乙方自行承担。
第四条付款方式及期限。
本协议签订后次日内,由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户,账号为_____。
第五条赔偿效果。
1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关,甲方亦无权干涉。
2、乙方承诺同意代表受害人王建明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结,排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后,乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由,通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。
3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。
4、受害人王建明尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。
第六条违约责任。
1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的,除需返还已付赔偿款外,还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的',应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。
七、陈述与保证。
1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等),并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供,并保证其真实性。
2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的,各个条款均系双方的真实意思表示,不存在违背法律规定的情形,同时,双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。
八、其他。
1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成的,任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。
2、本协议一式肆份,甲乙双方各执贰份,自双方签字或盖章后生效,任何一方不得以任何理由变更、解除。
甲方:__________乙方:__________。
_____年_____月_____日。
协议签订地:太原市晋源区。
附:乙方身份证复印件(乙方注明由自己提供并保证其真实性)。
非因工死亡补偿协议书篇十
丙方(李某儿子):李男。
丁方(李某女儿):李女。
戊方(李某父亲):李父。
己方(李某母亲):青某。
见证单位(见证人):
项目部双方进行协商,解决李某因工伤死亡补偿事宜,并达成如下协议:
一、本协议各方确认如下事实:
1、李某,男,汉族,现年46岁,身份证号:。
配偶姓名:卢某,女,壮族,现年38岁,身份证号:;两人育有一儿子和一女儿,
儿子姓名:李男,现年14周岁,身份证号:;。
女儿姓名:李女,现年16周岁,身份证号:;。
父亲姓名:李父,现年75周岁,身份证号:;。
母亲姓名:青某,现年72周岁,身份证号:。
2、双方确认李某因交通事故,抢救无效死亡。
标准进行一次性补偿;本协议经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔。
三、李某在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗费用根据医院出具的凭证,由甲方据实承担,共计×××元。
性工亡补助金、供养亲属抚恤金,分别计算如下:
月平均工资也参照本数额确定。
1、丧葬补助金:为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此,丧葬补助金为6×1288=7728元。
2、一次性工亡补助金:为48个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此,一次性工亡补助金61824元。
工亡补助金中扣除。
母亲支付8年,儿子支付4年,女子支付2年。
4×12×1288×30%=18547.2元。女儿为2×12×1288×30%=9273.6元。合计:88099.2元。
人,所以,每人应按25%计算是正确的。)。
5、以上各项总计157651.2元。(大写:壹拾伍万柒仟陆佰伍拾壹元贰角零分元)。
五、根据法律规定,上述补偿的款额应当进行合理分配,并直接向相应的直系亲属支付。
丧葬补助金由承办丧事人取得(系由父母承办);。
系的远近合理分配。但一般情况下在实践中参照法定继承分配。)。
供养亲属抚恤金各自取得。
的利益处理上述款项。
据此,上述补偿款按以下方式分配和领取:
列表--略。
付剩余款项。
七、本协议未涉及的其他费用,由本协议各方各自承担。其它无争议。
八、本协议一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、见证方各一份。
本协议签订地点:××××,签订时间:××××。
协议各方签字盖章:
工伤发布日期:2010-05-18文章来源:互联网工伤(这个是范本,仅供参考)甲方:××公司乙方(李某配偶):卢某丙方(李某儿子):李男丁方(李某女儿):李女戊方(......
非因工范本甲方:马宗果家属()乙方:溧阳申菱电梯工程有限公司丙方:马宗果(身份证号xxxxxxxxxxxxxxx)系乙方职员,于2011年9月4日非因工死亡(医院诊断为脑疝形成珠网......
非因工死亡补偿协议书篇十一
甲方:
乙方:(系死者之妻),身份证号码:
(系死者之子),身份证号码:
(系死者之父),身份证号码:
(系死者之母),身份证号码:
乙方之夫系甲方雇佣人员,____年____月____日在工地工作中,因操作不慎自坠落,经____医院抢救治疗,最终因医治无效于当日死亡。,男,身份证号码:,供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员(乙方)。为妥善解决死亡善后事宜,甲、乙双方依据有关法律法规,本着平等协商、互谅互让的原则,经自愿协商达成如下协议:
1、赔偿金额:
甲方向乙方支付各项赔偿金共计万元(不包括甲方已支付抢救费用),该费用包含甲方应依法支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用,双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认,乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利,除上述费用外,乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。
2、付款方式和期限:
甲方于____年____月____日支付乙方全部万元赔偿金,支付方式为甲方将该款存入乙方____个人账户,开户行为____银行,由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式,如由此引发分配争议,概由乙方自行负责,与甲方无关。
3、违约责任:
(1)乙方收到款项后,乙方及其近亲属自愿放弃基于工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利,不得再就工伤赔偿事宜向甲方及其他有关单位或人员提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议,否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。
(2)因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。
(3)乙方保证在签署本协议时,确认其为死者全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议,系各方真实意思表示。
4、其他
1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交甲方所在地基层人民法院诉讼解决。
2、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
3、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,自双方签章之日起生效。
非因工死亡补偿协议书篇十二
实际施工负责人: 。
乙方(死者配偶):姓名 ,性别 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份证号 .
死者父亲:。
死者母亲:。
死者儿子:。
死者女儿:。
经双方自愿协商,达成如下协议:。
一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托.有权处理死者的相关善后事宜。
二\甲方单位员工 ,因工作原因于 年 月 日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。
三、甲方基于雇主责任和人道考虑, 年 月 日一次性向乙方支付各项经济补偿赔偿款共计人民币 元,大写 元.
四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
五\上述款项支付完毕后,双方不再有任何劳动争议,不得再以任何理由向对方主张相关权利.
六、本协议一式二份,双方签字盖章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
甲方: 乙方(死者父母\配偶\子女签字):
年 月 日 年 月 日。
附:甲方营业执照.乙方身份证、医院诊断证明书、法医鉴定书。(均为复印件),乙方不能当场签字人员的授权委托书.
授权委托书。
委托人姓名(死者配偶) ……(写明姓名等基本情况)。
死者父亲:。
死者母亲:。
死者儿子:。
死者女儿:。
受委托人姓名b……(写明姓名等基本情况)。
现委托b 在我与 一案中,作为我们的委托代。
理人参加调解及签订”。
委托权限如下:
全权代理、特别授权代理。代为放弃、承认、变更调解请求、签订补偿赔偿协议书。领取补偿赔偿款项.
委托人:
年 月 日。
受托人:
年 月 日。
附:委托人、受托人身份证复印件。
非因工死亡补偿协议书篇十三
甲方:深圳市xx家具发展有限公司
甲方代表人:xxx,系甲方行政总监
乙方:xxx,女,身份号:452702xxxxxx4361,广西宜州市人,系死者xxx(男,身份证号:512921xxxxxxx2418,四川南充市人)配偶。
甲乙双方本着平等、协商一致的原则,就xxx非因工死亡一事,达成如下协议:
1、乙方配偶xxx属非因工死亡。
2、甲方同意乙方的辞职,并于20xx年7月31日结清乙方及xxx生前的全部薪资。
3、甲方就乙方配偶的意外死亡表示沉痛哀悼和惋惜,并出于人道主义考虑,向乙方支付丧葬补助费、供养直系亲属一次性救济金、供养直系亲属生活补助费、一次性抚恤金等各项费用共计壹万元整。乙方对该款项无任何异议,认为是公平、合理的,并表示接受。
4、乙方自愿放弃死者xxx生前与甲方因存在劳动关系而产生的各项仲裁、诉讼的权利。
5、乙方自愿放弃死者xxx因死亡所引发的与甲方有关的`各项仲裁、诉讼权利。
6、乙方自领取第2条、第3条款项之日起,与甲方的劳动关系即刻终结,并保证不再向甲方要求额外增加包括经济利益在内的其他民事权利。
7、甲乙双方均承诺:本协议的签订不存在任何欺诈、胁迫、乘人之危或重大误解等情形,为真实的意思表示。
本协议自甲乙双方签字之日起生效。任何一方都应该遵循诚实信用原则,行使上述的权利,履行上述的义务。
甲方:深圳市xx家具发展有限公司
甲方代表人:
乙方:
非因工死亡补偿协议书篇十四
随着社会不断地进步,各种协议书频频出现,签订协议书能够较为有效的.约束违约行为。那么你真正懂得怎么写好协议书吗?以下是小编为大家收集的工伤意外死亡补偿赔偿协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。
甲方: 限公司
实际施工负责人:
乙方(死者配偶):姓名 ,性别 ,民族 ,年月日生,通信地址: .身份证号 .
死者父亲:
死者母亲:
死者儿子:
死者女儿:
经双方自愿协商,达成如下协议:
一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托.有权处理死者的相关善后事宜。
二甲方单位员工 ,因工作原因于 年 月 日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。
三、甲方基于雇主责任和人道考虑,年月日一次性向乙方支付各项经济补偿赔偿款共计人民币 元,大写 元.
四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
五上述款项支付完毕后,双方不再有任何劳动争议,不得再以任何理由向对方主张相关权利.
六、本协议一式二份,双方签字盖章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
甲方: 乙方(死者父母配偶子女签字):
年月 日 年 月 日
授权委托书
委托人姓名(死者配偶) ……(写明姓名等基本情况)。
死者父亲:
死者母亲:
死者儿子:
死者女儿:
受委托人姓名b……(写明姓名等基本情况)。
现委托b 在我与 一案中,作为我们的委托代
理人参加调解及签订”工伤意外死亡补偿赔偿协议书”。
委托权限如下:
全权代理、特别授权代理。代为放弃、承认、变更调解请求、签订补偿赔偿协议书。领取补偿赔偿款项.
委托人:
年 月 日
受托人:
年 月 日
附:委托人、受托人身份证复印件。
非因工死亡补偿协议书篇十五
甲方包工头: ,身份证号:
甲方东家( 有限公司):
乙方(死者父亲): 姓名 ,性别 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份证号 .
死者母亲:
经各方自愿协商,达成如下协议:
一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托.有权处理死者的相关善后赔偿事宜。
二、死者是包工头雇请的'人员,于 日在 进行装修施工时,不幸 受伤,当场打120抢救无效死亡。乙方对死因不持异议。死者生前未婚,有父亲母亲: 、 ,哥哥: ,姐妹: 、 。
三、甲方包工头基于雇主责任和人道等等考虑,经与乙方自愿协商一致,向乙方支付经济补偿赔偿款(包括但不限于丧葬费、死亡补偿费、被抚养人生活费等等)共计人民币 元,大写 元.
四、东家代表意见,本协议生效之日起三个工作日内,代包工头向乙方支付上述款项,计人民币 元(大写 )。东家与包工头之间的法律关系,按双方另有约定办理。
五、上述款项支付完毕后,甲方与乙方之间法律关系终止,与乙方不再有任何法律关系,各方损失及费用自行承担,各方没有其它任何争议,乙方不得再以任何理由向对方(或任何第三方)主张相关权利.
六、乙方负责赔偿补偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方(或任何第三方)无关。
七、本协议一式三份,三方签字盖章后生效,包工头保存一份,东家保存一份,乙方保存一份。
甲方包工头: 乙方(死者父母签字): 年 月 日 年 月 日
甲方东家代表: 乙方(死者哥哥签字): 年 月 日 年 月 日
在场人员: 附:甲方包工头身份证、东家营业执照,乙方(父母)身份证、医院
诊断死因证明书等 (均为复印件).
甲方包工头: ,身份证号:
乙方(死者家属): 姓名 ,性别 ,民族 , 年 月 日生, 地址: .
身份证号:
经各方自愿协商,达成如下协议:
一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托有权处理死者的相关善后赔偿事宜。
二、 是包工头雇请的人员,于 日在进行施工时,不幸受伤,当场打120抢救无效死亡。乙方对死因不持异 议。
三、甲方包工头基于雇主责任和人道等等考虑,经与乙方自愿协商一致,向乙方一次性支付经济补偿赔偿款共计人民币 元,大写 元。
本协议在签字生效之日起三日内包工头向乙方支付上述款项,计人民币 元(大写: )
四、上述款项支付完毕后,甲方与乙方之间法律关系终止,与乙方不再有任何法律关系, 乙方不得再以任何理由向甲方提出其他要求,更不得向司法及分安机关提出诉求。各方不再有其它任何争议。
五、乙方负责赔偿补偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
六、本协议一式三份,双方签字盖章后生效,包工头保存一份,乙方保存一份,双方在场证明人各存一份。
甲方包工头签字:
乙方(死者家属签字):
双方证明人签字:
年 月 日
非因工死亡补偿协议书篇十六
协议双方:
甲方:
乙方:
甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:
一、因家属来沪料理后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。
二、发生在上海期间的丧葬费由甲方承担。
三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的赔偿金,计人民币×万元。
五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于________年____月____日存于在银行开立的存款账户内。在甲方向名下存款账户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。
甲方:________。
乙方:________。
签订日期:________年____月____日
签订地点:
非因工死亡补偿协议书篇十七
甲方:代表人:身份证号:电话:
乙方:代表人:身份证号:电话:
20xx年2月25日早晨,乙方为甲方运货,在重庆到成都高速路途中不慎翻车,将甲方货物损坏,给甲方造成人民币的损失,现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议:
一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。
二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费,甲方将扣除每次运输费用的40%,直至扣完为止;若到五月底还未扣完,乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。
三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。
六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
甲方代表人签字:
乙方代表人签字:
日期:年月日
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非因工死亡补偿协议书篇十八
乙方(死者配偶):姓名______,性别___,民族___,___年___月___日生,通信地址:_______________。身份证号:_______________。
死者父亲:____________
死者母亲:____________
死者儿子:____________
死者女儿:____________
经双方自愿协商,达成如下协议:
一、乙方承诺,是死者的全体被继承人或接受全体被继承人委托。有权处理死者的相关善后事宜。
二甲方单位员工,因工作原因于___年___月___日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。
三、甲方基于雇主责任和人道考虑,___年___月___日一次性向乙方支付各项经济补偿赔偿款共计人民币元,大写____________元。
四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
六、本协议一式二份,双方签字盖章后生效,甲方保存一份,乙方保存一份。
乙方(死者父母配偶子女签字):____________
___年___月___日
附:甲方营业执照。乙方身份证、医院诊断证明书、法医鉴定书。(均为复印件),乙方不能当场签字人员的授权委托书。
授权委托书
委托人姓名(死者配偶)……(写明姓名等基本情况)。
死者父亲:____________
死者母亲:____________
死者儿子:____________
死者女儿:____________
受委托人姓名b……(写明姓名等基本情况)。
现委托b在我与一案中,作为我们的委托代理人参加调解及签订”工伤意外死亡补偿赔偿协议书”。
委托权限如下:
全权代理、特别授权代理。代为放弃、承认、变更调解请求、签订补偿赔偿协议书。领取补偿赔偿款项。
委托人:____________
___年___月___日
受托人:____________
___年___月___日
附:委托人、受托人身份证复印件。
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