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事故免责的协议书篇一
乙方:________________。
根据劳动法及劳动争议仲裁法等相关法律规定,甲乙双方经平等协商,现就乙方工伤保险待遇一事,达成协议如下:
一、甲方系乙方的员工,乙方在20____年3月22号工作过程中遭遇伤害,导致右眼失明,构成工伤,根据相关标准,乙方的伤残等级最高可构成七级伤残。双方同意在未完成伤残等级鉴定前进行和解。
二、乙方七级伤残的.一次性医疗补助金、一次性伤残补助金、一次性就业补助金及残疾器具费、二次手术费用等各项工伤赔偿项目,经甲乙双方协商,由甲方支付乙方的各项费用合计人民币壹拾肆万伍仟元整(145000元),由甲方在本协议签订后五日内支付至乙方帐号(户名______,开户行:中国邮储银行,帐号:______________________)。
三、本协议签订后,乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应支付人民币拾万元给守约方作为违约金。
四、双方无其他争议,
五、本协议一式两份甲乙双方各执一份,本协议自双方签字盖章之日起生效。
乙方________________。
事故免责的协议书篇二
甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:
一、乙方于____年____月____日进入甲方任职______,于____年____月____日在从事________时,由于乙方擅自操作________导致其________损伤。后甲方及时送往________医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。
二、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币____万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。
三、甲方应在签订本协议后____天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方宿舍。
四、本协议自签订时生效。
乙方:_____________。
事故免责的协议书篇三
为了丰富业余生活,我们自愿、自发组织自驾游活动。为使每一位参与者的权利、义务、责任得到明确,我们自愿遵循以下约定:
总则。
一、本次自驾游活动名称、时间、路程。
自驾游拼(搭)车活动名称:
活动时间(大概):20____年__月____日至20____年__月____日。
参考行车路线(以实际行进路线为准):
二、本次自驾游活动是自愿、自发的临时组合,没有任何人是专职的或专业的工作人员,活动的发起、联系或组织者都是热心朋友的自愿工作,是为大家提供免费和无偿的服务。参与者均是在自愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的。自驾游活动存在很多不可预见的危险,道路行驶、旅游过程、食宿、自身身体健康、自然灾害等等,均有可能造成对自己生命财产的伤害和损失。由于活动为自由组合性质,一旦出现事故,活动中任何非事故当事人将不承担事故任何责任,但可以根据自身能力互相援助。即便从法律上认定活动的发起、联系、协调或组织者应承担相应责任的话,均视为报名者及其近亲属完全自愿放弃。
三、所有自驾游活动的参与者应发扬团结互助、助人为乐的精神,在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务,更不构成对其他参与者在法律上承担或分担损失或责任的根据。
四、凡报名参加者年满18岁均视为具有完全民事行为能力人,未满18周岁的,由其活动时的监护人负责其全部行为安全,并承担全部监护责任。如在活动中发生人身损害后果,组织者和参与者不承担赔偿责任。
驾车及拼车(搭车)。
五、“驾车人”是指在参加自发组织的活动中的拥有自有或对所驾车辆有合法使用权并具有合法驾驶资格的人。“拼(搭)车人”是指参加自发组织活动中为完成参加活动的目的,自愿免费拼(搭)乘驾车人、委托驾车人帮助自己完成活动过程的人。
“免费拼(搭)车”,系指驾车人不收取拼(搭)车人劳务费用的行为。
六、驾车人陈述与保证:
1、拥有合法驾驶资格;。
2、所驾车辆具备合法上路条件;。
3、未收取拼(搭)车人劳务费用;。
4、在驾驶车辆过程中基本对自身及乘客人身安全已尽合理注意义务;。
5、没有身体不适或酒后不适合驾车的情况下驾驶车辆。
拼(搭)车人陈述与保证:
3、自愿、主动分摊活动中产生的汽油费、过路、过桥费等因车辆产生的费用;。
4、车辆行驶过程中发生故障应积极配合驾车人解除故障;。
5、发生交通事故后,协助驾车人报警、维护现场,配合解决与第三方纠纷;。
6、若在自驾游过程中发生事故,导致身体受到伤害,除从第三方或保险公司取得的赔偿外,拼(搭)车人放弃对驾车人的赔偿请求,并配合驾车人向第三方或保险公司进行索偿。
七、费用说明。
各车辆在行驶过程中由拼(搭)车人分摊的汽油费、过路、过桥费等因车辆产生的费用,计入自发组织的活动费用,并非驾车人收取的劳务费用,不得以该分摊的费用作为承担任何责任的理由或依据。
驾车人应小心、谨慎、安全驾驶。驾车人在驾车过程中无论何种原因导致所驾车辆及他人车辆损坏的,由驾车人依据相关责任自行负责相应的损失。拼(搭)车人不承担该损失,但可根据自愿原则自行决定给予驾车人一定的补偿,但不是应尽的义务。
附则。
八、协议有效期。
所有活动参与者,包括驾车人与拼(搭)车人在每次活动集结开始之时签署该协议,至每次活动结束时该协议失效;如发生人身损害或其他争议,该协议有效期自动顺延至争议处理完毕之日。
本协议文本可制作一式数份供活动参与者审阅,并在审阅无任何异议后共同到组织者跟前的该份协议书上签名并共同委托组织者保管。
活动参与者在本协议签名时,视为已经完全接受本协议的所有约定,并自愿签名。参与者自愿填写签名后即对该参与者(及其未成年亲属)产生法律效力。参与者自愿填写签名如下:
真实姓名。
网名。
身份证号。
电话。
20____年__月____日。
事故免责的协议书篇四
乙方:______________。
根据相关法律、法规的规定,用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上,就劳动者伤残补偿事宜,达成如下协议,以共同遵守、履行。
第一条_____年_____月_____日____时左右,_____在__________,做___________工作时,发生_____________。经_______人社局认定,劳动者的此次事故属于工伤事故。
第二条经双方充分协商,劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利,由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。
第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商,劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:
(1)医疗费及后续治疗费用为:__________;。
(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为:__________;。
(4)前述费用计人民币:_______________。
对于前款约定的补偿款,甲方应于本协议生效之日起____日内全额支付给劳动者,不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款,不得委托他人代为领取,若委托他人,应提供经公证的授权委托书。
第四条自_____年_____月_____日起,用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止,各项社会保险关系也同时终止,双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。
第五条劳动者在本协议生效后,同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求,若劳动者违反本协议的约定,则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。
第六条本协议约定的`前述补偿为一次性补偿,劳动者在取得补偿款后,同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿,也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动,否则,应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。
第七条本协议自双方签章之日起生效。
第八条本协议一式四份,用人单位执三份,劳动者执一份,具有同等法律效力。
第九条因本协议发生的争议,由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。
第十条本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。
甲方:__________________。
乙方:__________________。
事故免责的协议书篇五
乙方:
对于_______年____月____日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方赔偿给乙方各项损失共计___________元人民币。
二、剩余_________元是由医疗补助金和甲方的赔偿金组成,在医疗补助金的基础上由甲方补足。
三、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的.情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,交警一份。
甲方(签字):乙方(签字):
年月日年月日。
事故免责的协议书篇六
赔偿权利人(简称乙方):路人甲,身份证号码:
依据《侵权责任法》等相关法律规定,甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书,供双方谨守遵行:
一、甲方一次性赔偿乙方人民币156400元。
一次性赔偿包含但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和精神抚慰金。
一次性赔偿金采用银行转账(金额较大时建议采用银行转账)方式支付给乙方;乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。
二、乙方承诺:
1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起,因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结,双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。
2、乙方需向甲方提供身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证提供的全部资料具有真实性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的银行账户:因乙方过错提供银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金(银行转账用)。
三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份,甲方执两份、乙方执一份,每份具有同等法律效力。
甲方:乙方:
电话:电话:
日期
事故免责的协议书篇七
20____年____月____日,甲驾驶____________车辆行驶,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:
一、赔偿总额:________元大写:____________。
损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期:
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的.赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。协议自签订之日起生效。
甲方:________。
乙方:________。
____年____月____日。
事故免责的协议书篇八
乙方在甲方承接的广州富利建筑安装工程有限公司保利.江上明珠d-3组团一标段项目楼从事的劳动工资。与年月日受伤。医院诊断为:经重庆市新桥医院治痊愈于月日出院。乙方及其家属近日到有关医院和劳动局咨询了其相关续医及可能造成的伤残问题,并充分考虑了各种风险,经甲、乙双方平等自愿协商,根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规,双方对工伤保险待遇赔偿事宜达成如下协议:
一、甲方全额承担乙方出院前的医疗及护理所有费用,共计____元,大写且已由甲方全额支付完成。
二、乙方同意参照工伤等级标准,由甲方支付伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、护理费、住院伙食费、停工留薪期工资、交通费及出院后续医疗费用(含手术费等)及其他一切费用共计:元(大写圆整)。此后,乙方不得再就此事向甲方及本项目部其他任何发包方(承包方)主张其他任何赔偿权利,乙方和本项目部不再有其他任何赔偿费用的责任和义务,否则,乙方向甲方支付3万元违约金。同时,乙方向甲方提交办理保险理赔所需资料(含委托书),所得保险理赔金额由乙方享有,甲方不得得取该项保险金。
三、乙方自愿放弃就此事再向甲方及本项目部其他任何发包方(承包方)等索要工伤保险待遇及其他任何权利。本协议签订后,双方即解除一切劳务用工法律关系,甲方不再向乙方支付任何费用,乙方不得以任何理由就此事干扰甲方及项目部的正常生产和生活次序。
四、乙方自愿将其相应的意外伤害保险(含团体保险)的收益权无条件地转移给甲方享有,乙方不再享有,乙方积极为甲方办理相关保险赔偿事宜所有档案及资料。若乙方不予配合甲方,则须向甲方承担违约责任。
五、本协议一式三份,甲方、乙方、及项目部存档各一份。
甲方:____________。
乙方:____________。
事故免责的协议书篇九
甲方:
乙方:
为了甲、乙双方共同的利益,双方本着平等、自愿、互利、合法的原则,经双方协商一致达成如下协议:
1、甲方享有拥有临时交强险、临时牌照的性能完好的_____(车型)______汽车(车架号)的所有权,现将此车租借给乙方练习,期限为自______年___月___日___时___分至______年___月___日___时___分止,在此期间内乙方享有使用权。乙方付甲方押金暂定为_______(大写)元。超出____行驶公里数后由客户自行承担油费,超出公里数乘以单价____元。
2、乙方仅限在____________________区域内练习使用车辆。
3、在本协议有效期内;本车仅限乙方练习所用,若发生以下情况,甲方有权收回该车使用权且不承担乙方所造成的责任和赔偿:
(1)乙方将本车作为盈利使用;
(2)乙方捎带其他非甲方指定人员行驶;
(3)不爱惜车辆行为;
(4)不正当使用车辆行为;
(5)不在甲方规定的区域使用、练习车辆。
4、乙方在租借车期间因交通违章、刑事案件等各种违法违纪罚款和责任全部由乙方承担。乙方在租车期内利用本车辆从事犯罪活动的`,由乙方承担刑事责任,由此发生的费用由乙方全部承担,与甲方无关。
5、乙方在租借车期内,发生交通事故时,甲方有义务提供相关证件,由乙方负责处理整个事故案件,由此发生的法律责任及费用全部由乙方承担,与甲方无关,在乙方处理整个事故后,除保险公司理赔部分外,剩余部分(包括评估费、拖车费、停车费、事故处理费、保险公司不认可赔偿的费用等)由乙方承担。
6、由乙方使用不当或人为损坏必须按价赔偿,所产生费用由乙方全部承担。因车辆本身问题产生的维修费用,经甲方和第三方鉴定属实,则由甲方承担车辆如有故障应第一时间告知甲方协助处理,否则,乙方承担所有责任和赔偿。
7、本协议期满,乙方须将性能完好的车辆、车辆证件及附属设备,准时或提前交还甲方,发生遗失或损坏的,由乙方承担赔偿费。
8、因国家或行业管理部门政策调整,与本合同内容不符的地方,应按国家或行业管理部门的规定修改或补充相关内容。
9、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自甲、乙双方签字之时起即具有法律效力。
甲乙双方均已了解仔细阅读本协议,并且清楚可能发生的后果和责任。
甲方(章):乙方(签字):_____________。
___年___月___日___时___分___年___月___日___时___分。
事故免责的协议书篇十
甲方(车主):
姓名:______________身份证号码:____________________________联系电话:
乙方(拼车人):
1、姓名:___________身份证号码:___________________________联系电话:
2、姓名:___________身份证号码:___________________________联系电话:
3、姓名:___________身份证号码:___________________________联系电话:
“驾车人”甲方是指在参加自发组织的活动中的'拥有自有或对所驾车辆有合法使用权并具有合法驾驶资格的人,所驾车辆具备合法上路条件,在驾驶车辆过程中对自身及拼车人身安全已尽合理注意义务,没有身体不适或酒后不适合驾车的情况下驾驶车辆。
“拼车人”乙方是指参加自发组织活动中的没有自主交通工具的人员,为完成参加目的,自愿拼乘驾车人、委托驾车人帮助自己的人。委托人承担拼车行为所必须的油费、路桥费等,不收取劳务费等其他费用。车辆在行驶过程中由拼车人分摊的汽油费、过路、过桥费等因车辆产生的费用,并非车主向非驾车人收取的劳务费用。
1、甲方在提供搭车服务的行车过程中发生意外事故,应根据有关交通法规及保险条例,进行相关责任认定及赔偿处理。若乙方不遵守交通法规造成的意外或损失,损失由乙方承担。
2、甲乙双方离开车辆时,应注意关好自己一侧的车窗,驾车人应注意锁好车门。如因未锁门或未关窗造成损失,由过错方承担全部损失。
3、乙方出现不安全或对车内设施不当操作的行为时,要遵守甲方的提醒和指导。
4、乙方不可携带易燃、易爆、危险品、宠物上车,应注意保持车内清洁,爱护车内设施。如由于乙方操作不当等原因造成的车内污染或车辆或附属设施损害,由乙方负责清洁、修复或赔偿。
5、乙方下车时应注意携带自己的行李物品,如遗失在甲方车上,无论协议终止与否,甲方均有义务归还物品,并由乙方自行领取。
6、乙方如中途欲换乘其它车辆,视为本协议提前终止,乙方应提前告知甲方。如短程离开再返或擅自离开,甲方不对其离开期间的人身财产安全负责。
7、乙方驾驶车辆必须得到甲方的许可,并确保自己的驾驶证合法有效。如果由于乙方无证驾驶造成事故,由乙方承担全部责任(包括对甲方和第三方损失的赔付)。
8、行车途中如遇任何非双方故意因素(如交通意外情况、车辆故障、第三者盗抢、自然灾害等不可抗力因素)导致交通事故,或造成人财物损失的,甲乙双方各自承担自己一方的损失。
9、车辆在自驾拼车过程中造成第三方的人、财、物的损失损害的,由当时驾驶员及甲方共同承担(如甲方为驾驶员,则由甲方全部承担)。
10、为规范拼车过程中参加者的拼车行为,减少因此带来的纠纷,特制定本协议,双方共同遵照执行。本协议各方签字后生效,每人各执一份。
签定日期:
20____年__月____日。
事故免责的协议书篇十一
乙方:_________、身份证号码:________。
现因乙方_________于年月受伤,甲、乙双方本着平等自愿、协商一致的'原则,就其受伤一事,达成如下协议:
1、甲方一次性向乙方支付补偿款共计_____________(___万___仟___佰元)人民币,乙方对此项无异议,且不会再向甲方主张任何费用。
支付方式:甲方向乙方一次性支付现金_______________(___万___仟___佰元)人民币。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结,再无任何其他争议。
3、乙方承诺不得再就本次事件,以劳动、侵权或者其他任何理由向甲方要求赔偿、补偿或者主张其他任何权利,并不得干扰甲方及其工作人员的正常工作、生活。
甲方:________乙方:________。
代表人________:见证人:________。
_____年_____月_____日_____年_____月_____日。
事故免责的协议书篇十二
乙方到甲方________工作,于____年____月____日上午十时左右,________时因不慎至________受伤,事故发生后甲方将乙方及时送往医院治疗。于____年____月____日痊愈出院,乙方要求甲方支付受伤赔偿金,经双方协调,甲方与乙方家属及本人友好协商,双方本着从人性化考虑、平等自愿、互谅互让为原则,达成如下协议:
一、经甲、乙双方协商同意,甲方向乙方支付受伤赔偿金等及其它一切费用共计人民币_______元(大写:________________)。住院期间,住院治疗费生活费等一切费用已由甲方全部支付。
二、甲乙双方签署本协议后,双方一切关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承担其他任何费用或责任。
为确保此事故的完满解决,甲、乙双方在公平合理、平等自愿的基础上签订本书面协议,本协议是双方真实意思和全部诉求的表示,是一次终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,任何一方如违犯协议应承担违约责任,本协议违约责任为:由违约方单方承担此事故和履行协议产生的所有费用。
本协议一式两分,甲乙双方各执一份,协议在甲、乙双方签字后即发生法律效力。
甲方:________乙方:________。
____年____月____日。
事故免责的协议书篇十三
甲方:_________________________________(医疗机构)。
乙方:___________________________________(患方)。
关于乙方患病的有关问题,甲乙双方根据法律法规之规定,本着平等、诚实信用的.原则,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
第一条、患者基本情况:
身份证号:____________________________。
电话:____________________________。
第二条、乙方已经充分了解了甲方本次医疗行为,对医疗程度认知已经非常清晰,乙方自愿不再提起医疗事故鉴定,主动提出一次性解决此争议。
第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元,该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。
第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内,乙方收到款项后另行出具收据。
第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。
第六条、乙方义务:乙方应保证对本协议内容保密,不得向第三方泄露,并保证收到本款项后不再到甲方处闹事,维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。
第七条违约责任:如乙方违反本协议约定,将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿请求的,视为违约,乙方应双倍返还甲方所支付的款项,并赔偿甲方因之造成的一切损失,包括因之所发生的名誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。
第八条上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方:_________乙方:_________。
日期:____年____月____日
事故免责的协议书篇十四
甲方:姓名xx,籍贯xx,身份证号:xx,联系方式:xx。
乙方:姓名xx,籍贯xx,身份证号:xx,联系方式:xx。
20xx年x月x日x时x分许,xxx与xxx在xxx地点xxx发生交通事故,导致xxx受伤(或死亡),车辆不同程度受损。(具体事实经过详见第xx号道路交通事故责任认定书)。
以上事故经调解,甲乙双方就赔偿事宜,经自愿协商达成如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计xx元。
二、在甲方向保险公司理赔时,乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。
三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。
四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的,是各方真实意思表示,不存在任何重大误解或显示公平等情形。
五、本协议自双方签字并按手印后生效。
六、本协议一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字):
乙方(签字):
日期:
事故免责的协议书篇十五
甲方(车主):
姓名:______________ 身份证号码:____________________________联系电话:
乙方(拼车人):
1、姓名:___________ 身份证号码:___________________________ 联系电话:
2、姓名:___________ 身份证号码:___________________________ 联系电话:
3、姓名:___________ 身份证号码:___________________________ 联系电话:
“驾车人”甲方是指在参加自发组织的活动中的拥有自有或对所驾车辆有合法使用权并具有合法驾驶资格的人,所驾车辆具备合法上路条件,在驾驶车辆过程中对自身及拼车人身安全已尽合理注意义务,没有身体不适或酒后不适合驾车的情况下驾驶车辆。
“拼车人”乙方是指参加自发组织活动中的没有自主交通工具的人员,为完成参加目的,自愿拼乘驾车人、委托驾车人帮助自己的人。委托人承担拼车行为所必须的油费、路桥费等,不收取劳务费等其他费用。车辆在行驶过程中由拼车人分摊的汽油费、过路、过桥费等因车辆产生的费用,并非车主向非驾车人收取的劳务费用。
1、甲方在提供搭车服务的行车过程中发生意外事故,应根据有关交通法规及保险条例,进行相关责任认定及赔偿处理。若乙方不遵守交通法规造成的意外或损失,损失由乙方承担。
2、甲乙双方离开车辆时,应注意关好自己一侧的车窗,驾车人应注意锁好车门。如因未锁门或未关窗造成损失,由过错方承担全部损失。
3 、乙方出现不安全或对车内设施不当操作的行为时,要遵守甲方的提醒和指导。
4 、乙方不可携带易燃、易爆、危险品、宠物上车,应注意保持车内清洁,爱护车内设施。如由于乙方操作不当等原因造成的车内污染或车辆或附属设施损害,由乙方负责清洁、修复或赔偿。
5 、乙方下车时应注意携带自己的行李物品,如遗失在甲方车上,无论协议终止与否,甲方均有义务归还物品,并由乙方自行领取。
6 、乙方如中途欲换乘其它车辆,视为本协议提前终止,乙方应提前告知甲方。如短程离开再返或擅自离开,甲方不对其离开期间的人身财产安全负责。
7 、乙方驾驶车辆必须得到甲方的许可,并确保自己的驾驶证合法有效。如果由于乙方无证驾驶造成事故,由乙方承担全部责任(包括对甲方和第三方损失的赔付)。
8 、行车途中如遇任何非双方故意因素(如交通意外情况、车辆故障、第三者盗抢、自然灾害等不可抗力因素)导致交通事故,或造成人财物损失的,甲乙双方各自承担自己一方的损失。
9、车辆在自驾拼车过程中造成第三方的人、财、物的损失损害的,由当时驾驶员及甲方共同承担(如甲方为驾驶员,则由甲方全部承担)。
10、为规范拼车过程中参加者的拼车行为,减少因此带来的纠纷,特制定本协议,双方共同遵照执行。本协议各方签字后生效,每人各执一份。
签定日期:
20____年__月____日
事故免责的协议书篇十六
为了丰富业余生活,我们自愿、自发组织自驾游活动。为使每一位参与者的权利、义务、责任得到明确,我们自愿遵循以下约定:
总 则
一、本次自驾游活动名称、时间、路程
自驾游拼(搭)车活动名称:
活动时间(大概):20____年__月____日至20____年__月____日。
参考行车路线(以实际行进路线为准):
二、本次自驾游活动是自愿、自发的临时组合,没有任何人是专职的或专业的工作人员,活动的发起、联系或组织者都是热心朋友的自愿工作,是为大家提供免费和无偿的服务。参与者均是在自愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的。自驾游活动存在很多不可预见的危险,道路行驶、旅游过程、食宿、自身身体健康、自然灾害等等,均有可能造成对自己生命财产的伤害和损失。由于活动为自由组合性质,一旦出现事故,活动中任何非事故当事人将不承担事故任何责任,但可以根据自身能力互相援助。即便从法律上认定活动的发起、联系、协调或组织者应承担相应责任的话,均视为报名者及其近亲属完全自愿放弃。
三、所有自驾游活动的参与者应发扬团结互助、助人为乐的精神,在力所能及的范围内尽量给予他人便利和帮助。但任何便利和帮助的给予并不构成法律上的义务,更不构成对其他参与者在法律上承担或分担损失或责任的根据。
四、凡报名参加者年满18岁均视为具有完全民事行为能力人,未满18周岁的,由其活动时的监护人负责其全部行为安全,并承担全部监护责任。如在活动中发生人身损害后果,组织者和参与者不承担赔偿责任。
驾车及拼车(搭车)
五、“驾车人”是指在参加自发组织的活动中的拥有自有或对所驾车辆有合法使用权并具有合法驾驶资格的人。“拼(搭)车人”是指参加自发组织活动中为完成参加活动的目的,自愿免费拼(搭)乘驾车人、委托驾车人帮助自己完成活动过程的人。
“免费拼(搭)车”,系指驾车人不收取拼(搭)车人劳务费用的行为。
六、驾车人陈述与保证 :
1、拥有合法驾驶资格;
2、所驾车辆具备合法上路条件;
3、未收取拼(搭)车人劳务费用;
4、在驾驶车辆过程中基本对自身及乘客人身安全已尽合理注意义务;
5、没有身体不适或酒后不适合驾车的情况下驾驶车辆。
拼(搭)车人陈述与保证 :
3、自愿、主动分摊活动中产生的汽油费、过路、过桥费等因车辆产生的费用;
4、车辆行驶过程中发生故障应积极配合驾车人解除故障;
5、发生交通事故后,协助驾车人报警、维护现场,配合解决与第三方纠纷;
6、若在自驾游过程中发生事故,导致身体受到伤害,除从第三方或保险公司取得的赔偿外,拼(搭)车人放弃对驾车人的赔偿请求,并配合驾车人向第三方或保险公司进行索偿。
七、费用说明
各车辆在行驶过程中由拼(搭)车人分摊的汽油费、过路、过桥费等因车辆产生的费用,计入自发组织的活动费用,并非驾车人收取的劳务费用,不得以该分摊的费用作为承担任何责任的理由或依据。
驾车人应小心、谨慎、安全驾驶。驾车人在驾车过程中无论何种原因导致所驾车辆及他人车辆损坏的,由驾车人依据相关责任自行负责相应的损失。拼(搭)车人不承担该损失,但可根据自愿原则自行决定给予驾车人一定的补偿,但不是应尽的义务。
附 则
八、协议有效期
所有活动参与者,包括驾车人与拼(搭)车人在每次活动集结开始之时签署该协议,至每次活动结束时该协议失效;如发生人身损害或其他争议,该协议有效期自动顺延至争议处理完毕之日。
本协议文本可制作一式数份供活动参与者审阅,并在审阅无任何异议后共同到组织者跟前的该份协议书上签名并共同委托组织者保管。
活动参与者在本协议签名时,视为已经完全接受本协议的所有约定,并自愿签名。参与者自愿填写签名后即对该参与者(及其未成年亲属)产生法律效力。参与者自愿填写签名如下:
真实姓名
网名
身份证号
电话
20____年__月____日
事故免责的协议书篇十七
______年______月______日,______在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,由于骑着自行车看牛导致岔道,和______驾驶的摩托车相撞,致使受伤。被撞伤后立即被______送到医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院______天后于______年______月______日好转出院。
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿协议:
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,不得再追究汪某的任何责任;
三、双方再无其他争议;
四、本协议一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)
被赔偿人:(签名)
______年______月______日
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